经纤维支气管镜灌洗治疗严重呼吸机相关性肺炎(2)

    2.3  治疗体会  本组在治疗中未发生严重的并发症。笔者体会，在治疗过程中应注意心率、血压及SaO2的监测，当SaO2<80%或心率>140次/min时应暂停操作，待各项指标改善后再继续操作，防止因低氧血症诱发严重心律失常等并发症；麻醉要充分，麻醉重点是病灶部位的支气管黏膜，避免灌洗过程的刺激反应；同时要求操作者要技术熟练，动作轻柔，整个过程不超过30min，并严格控制入量。只要掌握好以上要点，纤支镜灌洗安全可靠，且该操作术前准备简单，值得临床推广应用。

【参考文献】
  1 柏宏坚.呼吸机相关性肺炎的预防.国外医学·呼吸系统分册,2000，20(2):83-85.

2 章进川.医院内呼吸机相关肺炎的诊断方法.国外医学·呼吸系统分册,1993，13(1):64.

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4 张杰，张洪玉，翁心植.肺部感染的病原学诊断方法.中国内镜杂志，1988，4（6）：60-61.

5 屈霖.气管切开患者支气管肺灌洗的治疗体会（附32例报告）.中国内镜杂志，2002，8（10）：90-91.