来比林对抗庆大霉素耳毒性的实验论文(2)

2013-07-16 01:12

导读：6-8］. 正常机体组织内有少量的自由基存在，病理状况下，自由基含量会增加，其中以氧族羟基自由基为主，直接造成细胞各成分损害，引起其代谢和功能

6-8］. 正常机体组织内有少量的自由基存在，病理状况下，自由基含量会增加，其中以氧族羟基自由基为主，直接造成细胞各成分损害，引起其代谢和功能障碍. 有研究发现水杨酸类物可作为自由基清除剂，具有自由基拮抗剂的作用. 国内也已有相关的实验证实水杨酸钠可以庆大霉素的耳毒性. 水杨酸盐在体内解离出水杨酸，水杨酸遇氧自由基可氧化生成二羟基苯甲酸，二羟基苯甲酸已被证实为有效的耳毒性拮抗剂. 但是水杨酸钠的副作用较大,对胃肠有刺激，临床使用中无针剂. 本实验中所用来比林是阿司匹林与赖氨酸的复盐（注射用赖氨匹林）已被证实具有以下特点：水溶性好，酸度适宜，可作注射用，避免了对胃肠道的刺激，并具有更为强力的解热镇痛作用；血药浓度高，作用强度为阿司匹林的4~5倍；不良反应少，可以与庆大霉素配伍使用，含有适量甘氨酸，增强了赖氨匹林的稳定性，大大减少了对注射部位的刺激性. 临床用药比水杨酸钠更为安全、有效、方便. 在本实验中GM+LAP组的ABR听阈明显低于GM组，说明来比林也是预防耳毒性的有效药物. GM所致ABR阈值升高模型高频损伤比低频损伤严重，形态学变化3 wk时显示GM+LAP组的损害比GM组损害轻. GM+LAP组主要为细胞胞质稀疏，有空泡，线粒体变形空化，溶酶体、多泡体增多. 这与以往文献报道的结果基本相符. 实验中庆大霉素的用量远远高于正常用量，而来比林的用量相当于正常的临床用药量，可见，来比林可在安全范围内有效预防庆大霉素的耳毒性.

　　【参考文献】

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