2型糖尿病合并脑血管病97例中医证候分析(2)
2013-10-09 01:07
导读:糖尿病,属祖国医学“消渴”范畴。消渴病以阴虚为本,燥热为标。阴虚则津不载气,燥热则克伐正气,导致气虚;阴虚则血液浓稠,运行缓慢;燥热炽盛
糖尿病,属祖国医学“消渴”范畴。消渴病以阴虚为本,燥热为标。阴虚则津不载气,燥热则克伐正气,导致气虚;阴虚则血液浓稠,运行缓慢;燥热炽盛,煎熬阴血或气虚鼓动无力均可致血行迟缓而成瘀血。瘀血既是病理产物,又是新的致病因素,作用于机体,阻滞气机,津液失布,病情益重,累及他脏,变证百出。故消渴病是病变波及气血阴阳与诸脏腑的疾患,以肾虚为本。糖尿病合并脑血管病,属“消渴”、“中风”范畴。多由忧思恼怒,五志过极或饮食不节,恣酒嗜肥或操持过度,纵欲伤精诱发;亦有因气候骤然变冷、寒则血泣或早春骤暖、风阳暗动而致者。病机为气阴两虚,风痰互结,脑脉瘀阻。大多病程较长,以风痰瘀血为标,气阴两虚为本,为本虚标实之证。本组资料表明,糖尿病组阴虚风动、气虚血瘀两型明显较对照组高,经
统计学处理P<0.05,说明消渴合并中风是以气阴两虚为本,以风、痰、瘀、热为标的本虚标实证,与单纯中风病机有所不同。从病类诊断上看中风组中脏腑的病例多,但经统计学处理无明显差异。可从积分上看,消渴中风组重型和极重型的比例明显较对照组高,经统计学处理P<0.05,说明消渴中风组的病情重。从治疗结果与转归上看,消渴、中风的恢复也较单纯中风差,经统计学处理P<0.05,这与气阴两虚,累及多脏,变证百出,脏腑阴阳气机失调的病机是相关的。因此,对于消渴、中风的治疗除益气养阴固本、息风化痰、活血祛邪之外,还要调节阴阳。最根本的是预防消渴动风,减少中