探析头风病发病的危险因素论文(2)
2014-03-21 01:13
导读:心理压力使人易于发生头痛,并使头痛时间延长,甚至头痛也常作为心理障碍的一个伴随症状出现。现代医学研究发现[2],这可能与患者的5睭T代谢或5睭
心理压力使人易于发生头痛,并使头痛时间延长,甚至头痛也常作为心理障碍的一个伴随症状出现。现代医学研究发现[2],这可能与患者的5睭T代谢或5睭T的结合点或受体功能变化有关,主要是由心理应激时神经内分泌反应引起。
2 情志因素
随着生活水平的提高,医疗条件的改善,外感六淫致病已渐退其次,人们承受的社会、生活压力越来越重,情志刺激、精神因素已成为现代人致病的重要因素,头风病亦不例外。诸多情志变化中又以恼怒、忧思最为常见。
肝为刚脏,主疏泄,使人体气血调和畅达,阴阳平衡,维持机体的健康。其性喜条达而恶抑郁。张山雷认为:“肝气乃病理之大门”。人的不良情志变化最易影响到肝而引起肝气郁滞,疏泄失职,气机不利,气血运行不畅,甚则气血逆乱,阴阳失调而导致诸多病证。
“七情伤人,唯怒为甚。”(《东医宝鉴》)忧愤恼怒,怒郁伤肝,郁而化火,气火俱逆于上以犯清府,可致头痛发生;火热耗伤肝肾之阴,可致“精血衰耗,水不涵木,木失滋荣……故肝阳偏亢,内风时起。”(《临证指南医案》)二者均可导致肝体失养,肝阳逆动而扰上窍,气血逆乱,头痛自生。肝郁或肝虚,气不畅达,血行无力则络脉瘀滞,气滞则津停,聚而成痰,如此则痰瘀痹阻清窍,清阳不升,浊气瘀积伏于脑络,亦见头痛。而头痛患者多伴有心烦易怒,两方面相互影响,互为因果,从而使病情更加复杂。
在生存竞争激烈的当今社会,人们思虑、牵挂的事情越来越多。《素问·举痛论》云:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,则气结矣。”情志不畅,致头颈部经脉阻滞不通,“不通则痛”。肖熙教授[3]认为,内伤头痛常因思虑过度而诱发,其基本病理为肝肾阴血不足,血虚脉络失养,阴虚阳亢所致。 3 性别因素
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中医学强调因人治宜,故有必要就头痛发病的性别特点进行讨论。
女子有不同于男子的生理特点,即经、孕、产、乳。偏头痛常因月经而诱发或加重,而肝无论在生理功能上还是经络循行上都与月经有密切关系。金元时期刘完素就提出“天癸既行,皆从厥阴论之。”而天癸至到天癸竭这一青、壮、中年阶段,是女性一生中最重要的年龄阶段,也是因工作生活压力、社会环境、情志等因素致头风病的高发期。叶天士言:“女子以肝为先天”,指出肝在妇女一生中的重要地位,陈莲舫则进一步强调女子“诸疾无不关乎肝”。
肝藏血,体阴而用阳,以血为本,以气为用。《灵枢·五音五味》言:“妇人之生,有余于气,