探讨薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用(2)
2014-06-09 01:16
导读:3 讨论 宫颈癌前病变至发展成宫颈癌是一个比较缓慢的过程,大约是5~10年。因此宫颈癌是可预防、可治疗的疾病,关键是进行筛查,及时发现早期宫颈癌
3 讨论
宫颈癌前病变至发展成宫颈癌是一个比较缓慢的过程,大约是5~10年。因此宫颈癌是可预防、可治疗的疾病,关键是进行筛查,及时发现早期宫颈癌,及时恰当的处理,治愈率接近100%。在发达国家其发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。
近年来宫颈癌筛查方法和制片技术上的更新和突破使宫颈癌的早防早治工作上了一个新台阶。新技术之一TCT目前在临床上被应用得越来越广泛,跟以往的常规巴氏涂片比,它不但极大地提高了标本满意度,而且制成的涂片均匀薄层,薄片中的细胞结构和背景清晰,有利于正确诊断。本研究3 580例TCT结果中宫颈上皮内病变发生率5.31%,低于国内一些文献报道[1-2],可能是由于他们的观察对象多为门诊病人而非健康体检人员,但高于传统巴氏涂片[3],且细胞学与组织学诊断总体符合率高,为76.1%,可见TCT技术能较好地提高异常细胞的检出率,适用于临床宫颈病变的筛查。
ASC-US是宫颈细胞学TBS分类法中提出的诊断术语[4],是一类描述性诊断,其诊断标准为细胞的异常较反应性改变更明显但未达到鳞状上皮内病变(SIL)的程度