谈手术患者的心理护理论文(2)
2014-07-16 01:09
导读:术中的心理护理是整个心理护理的必要环节。由于患者对手术环境陌生且极为敏感,可因手术人员的着装及环境不同,以及因器械物品的声响和医务人员的
术中的心理护理是整个心理护理的必要环节。由于患者对手术环境陌生且极为敏感,可因手术人员的着装及环境不同,以及因器械物品的声响和医务人员的交谈而产生紧张、恐惧、想逃避的心理。此时,护理人员就要开展有针对性的心理护理:①护理人员要重视手术前与患者的交流,术前不谈论容易引起患者猜疑的话题,而应用轻柔、和谐、亲切的言语给患者解释手术过程,并给予一定积极作用的暗示,让患者产生安全感。②术中要注意器械的影响,器械操作要轻,尽量不出声响,污染或带血迹的敷料要摆放有序,尽量不让患者看见,无影灯不要直射患者面部。③术中医护人员的表情要沉着镇静,操作协调有序,以免给患者造成恐惧和紧张。④术中医生的护士都应注意意识清楚患者的情绪变化,如心理过度紧张时应及时给予安慰。
2.3术后心理护理
术后心理护理是早日康复的必要措施,对术后患者的心理护理从以下几个方面着手:
2.3.1及时告知手术效果
患者醒来后,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时,有的患者可能产生新的疑虑,不仅害怕疼痛,更怕伤口裂开、发生意外。这时护士根据患者的实际情况传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免患者术后过度痛苦和焦虑。
2.3.2帮助患者缓解疼痛
患者术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。患者如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。因此,医生护士都应体察和理解患者的心情,从每个具体环节来减轻患者的疼痛,比如给予积极的暗示以减轻疼痛,让患者听喜欢的
音乐转移注意力以减轻疼痛。
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2.3.3帮助患者克服抑郁反应
术后患者平静下来之后,大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等。患者的这种心理状态如不及时地排解,必将影响患者及时下床活动,而不尽早下床活动会影响患者心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助患者解决抑郁情绪。要准确地分析患者的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语含义,主动关心和体贴他们,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。
2.3.4鼓励患者积极对待人生
如果手术预后良好,即使再痛苦也有希望。若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。患者在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良者,不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分患者手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的患者必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残,会给患者心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的患者,护士术前
要交代清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地面对现实、接受现实。
3小结
随着生物医学模式的转变,心理因素在疾病的发生、发展和转归的作用,