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研究《伤寒论》脾胃病的类方运用规律(2)

2015-02-18 01:25
导读:2.4 栀子豉汤类方栀子豉汤由栀子、豆豉组成,具有清宣郁热之功,为主治热扰胸膈之良方,轻者见身热,心烦懊农,胸中窒闷不舒,重者胸中结痛;栀子

  2.4 栀子豉汤类方栀子豉汤由栀子、豆豉组成,具有清宣郁热之功,为主治热扰胸膈之良方,轻者见身热,心烦懊农,胸中窒闷不舒,重者胸中结痛;栀子甘草豉汤为祖方加甘草益气和中,治疗兼有少气者;栀子生姜豉汤为祖方加生姜降逆和胃止呕,治疗兼有呕吐者(76,77,78条)。栀子厚朴汤为祖方去豆豉,加枳实、厚朴行气消痞满,治疗邪热搏结胸膈至大腹兼有腹满之证(79条);栀子干姜汤为祖方去豉,加干姜温中寒,治疗热扰胸兼有中寒下利之证(80条)。栀子柏皮汤为栀子甘草豉汤去豉,加黄柏清热燥湿,主治湿热发黄证(261条)。
  2.5 小柴胡汤类方小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳之功,主治少阳证,见寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩等症(少阳篇涉及11条)。大柴胡汤为祖方去参、草,加大黄、枳实、芍药而成,兼有通下里实之功,主治少阳病兼有里实之重证,如呕不止,心下满痛或痞鞕,便秘或热利等症(103,165条)。柴胡加芒硝汤为祖方加芒硝泻下里实,较之大柴胡汤而力轻,主治少阳兼有里实误下后,胸胁满而呕,日晡潮热,微利等症(104条)。柴胡桂枝干姜汤于祖方去参、枣、夏、姜,加桂枝、干姜、牡蛎增强温化水饮之力,主治少阳病兼有水饮内结证,见往来寒热,心烦,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕等症(147条)。柴胡桂枝汤为祖方与桂枝汤合方而成,表里双解,主治邪入少阳,表证未罢,见发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕、心下支结等症(146条)。
2.6 茯桂术甘汤类方茯苓桂枝白术甘草汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,具有温阳健脾,化气降冲之功,主治脾胃气虚,饮停心下,水气上冲之证,见心下逆满,头眩短气,身为振振摇等症(67条)。茯苓桂枝甘草大枣汤为祖方白术易大枣,重用茯苓利水宁心,桂枝助心阳,降冲逆,其温通心阳,化气行水之力较强,主治心阳虚,心下悸,欲作奔豚证(65条)。茯苓甘草汤为祖方白术易生姜而成,取其温中散饮之力,强化通阳利水之功,主治水停中焦而口不渴者(73条)。五苓散为祖方去甘草,加猪苓、泽泻增强渗湿利水之力,具有化气利水,兼有解表之功,主治太阳蓄水之证,见头痛发热,烦渴欲饮,心下痞或水入即吐,小便不利等症(71~74,156条)。

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  2.7 四逆汤类方四逆汤由附子、干姜、甘草组成,具有回阳救逆之功,主治少阴病,见四肢厥逆,恶寒踡卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐等症(324条)。通脉四逆汤实为祖方,重用姜附而已,温阳驱寒之力更强,主治阴盛格阳,下利清谷,手足厥冷,脉微欲绝,而身热面赤者(317条)。白通汤为

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