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研究农村贫困人口的医疗保障问题(2)

2015-09-14 01:32
2、筹资渠道单一，贫困地区新农合资金负担能力有限
目前新农合的筹资大部分由政府承担，在每位村民缴纳20元新农合费用的同时，政府给每位村民补助80元，而政府卫生支出的一大部分是由地方政府承担, 地方政府的支出又取决于地方税收。越是经济条件好、人均收入高的地区, 人均卫生投入就越高, 新型农村合作医疗的实施效果就越好;而相对比较贫困的地区反而由于税收匮乏而无法提供足够的保障。
另外，新农合对参合村民医疗费用的承受能力还取决于参合村民的年龄结构及健康状况。对于贫困人口多的地区，村中长期外出打工的青壮年人口也相对较多，留在村子里参合的大多是身体欠佳，丧失劳动能力的老年人。贫困也直接影响到人们的饮食起居等各个方面，因而贫困人口的健康状况也不容乐观。因此，越是贫困的地区，新农合所筹资金的支出压力也就越大。如下图，人均收入低，相对较贫困的郧县、竹溪、竹山县，新农合收支差额缺口也大。由此可见，贫困地区或者说贫困人口多的地区，新型农业合作医疗制度应该有相应的灵活应变能力，在政府补助一定的情况下拓宽筹资渠道，从而提高基金的负担能力。
3、贫困人口对于与“新农合”并存的医疗救助制度并不了解
2002 年中共中央、国务院发布《关于进一步加强