口腔科护理论文-护理学毕业论文(2)
2013-09-15 01:30
导读：在口腔门诊对于老年患者特别是初诊患者，护理是极为重要的环节，首先应充分考虑老年人的特点。 4.1 紧张心理的克服 老年人治疗前多有紧张心理，主要
在口腔门诊对于老年患者特别是初诊患者，护理是极为重要的环节，首先应充分考虑老年人的特点。
4.1 紧张心理的克服 老年人治疗前多有紧张心理，主要是对治疗的不理解及受医务人员服务态度的影响，故首先应以良好的态度对待，对治疗过程进行必要解释，减轻患者的精神压力。牙科恐惧症有时成为阻碍老年口腔患者就医的决定性因素，建立良好的医患关系是减少此心理障碍的有效手段。
4.2 行动不便的帮助 老年人行动迟缓，可帮助搀扶其至牙椅上，同时由于老年人腹肌力量差，起坐比较困难，治疗时可使用吸液器或将牙椅调至坐位以便于吐唾液或嗽口。
4.3 老年口腔特点的护理 老年人颞下颌关节韧带松弛，治疗中应控制张口度。老年人咽部反射迟钝，应注意防止吸入或吞入异物，可将牙椅调成与地面成30～50° ［4］ 。
4.4 治疗中的护理 治疗中保证良好的麻醉效果可有效的减低患者的紧张心理，同时术中可适当转移患者的注意力。老年人身体耐受性差，容易疲劳，治疗中可适当让患者休息片刻，以减轻长时间张口所致的疲劳。
4.5 术后护理 治疗完毕后及时告之患者以解除其紧张心情。预先讲解术后可能出现的一些常见现象及注意事项。
4.6 口腔保健指导 建议老年口腔患者多吃富含纤维素食物，多行咀嚼以产生较多唾液便于清除食物残渣。
5 口腔门诊时并存病的护理
5.1 高血压患者的护理 在治疗前应测量血压并记录，严 格掌握手术禁忌证，轻中度的高血压并不影响口腔治疗，但可于治疗前给予镇静剂，如果收缩压超过年龄加120mmHg、舒张压超过110mmHg，应使用降压药，待血压降至合适后再行治疗。局麻药应避免选用含血管收缩作用药物，可选用利多卡因。在注射局麻药后应严密观察血压变化。对于治疗时间较长患者，治疗结束后应缓慢坐起，防止体位性低血压的发生，观察10min后无不适症状后方可离开。
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5.2 冠心病患者的护理 对于近期曾有心绞痛或6月以内心肌梗死病史的患者，口腔科治疗应适当延缓，先期内科检查及治疗。对于无禁忌证的冠心病患者，在接受口腔科治疗时，需常规配备心血管扩张药物、氧气与必要的抢救设备和药物。
5.3 糖尿病患者的护理 由于糖尿病患者对手术的耐受性差，易出现水、电解质的紊乱及酸中毒，术后易并发感染。门诊手术治疗患者应在术前检查了解血糖水平，控制血糖，常规给予抗生素。护理操作应严格无菌，防止不必要感染的出现。部分患者治疗前若空腹，治疗中需注意预防低血糖的发生。
参考文献
1 杜凤芝.老年人在口腔外科门诊的心理护理.口腔颌面外科杂志，2000，10:131.
2 许欣.口腔门诊患者心态探讨及护理.山西
临床医学杂志，1988，7:273.
3 王星.口腔颌面部间隙感染患者并存糖尿病的护理体会.北京
口腔医学，1999，7:107-108.
4 罗珍.接诊口腔科老年患者的护理体会.广东牙病防治，1998，6:57.
