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(2)有面部红斑者,应用30℃ 的清水洗脸,保持皮肤清洁,避免用刺激性的化妆品、染发剂等。(3)患者应保证睡眠6~8 h,生活要有规律,急性期及疾病活动期须安静卧床休息,要慎起居,避风寒,节制房事以养肾阴 J。SLE患者妊娠可能引起病情加重,应向患者说明避孕对疾病的控制有良好效果,必须在医生的指导下,病情基本缓解6个月以上才能妊娠,妊娠后应在正规医院的专科医生指导下定期随访,到正规的、有经验的医院分娩,在妊娠和哺乳期间应补充钙质,预防骨质疏松或坏死的发生。(4)治疗前应加强与患者的沟通交流,不定期为患者发放SLE的宣传小手册,告知可能出现的不良反应,让其做好充分的心理准备,积极配合治疗。
3 讨论
SLE是一种常见的结缔组织病,病程迁延,病情反复发作,须长期服用糖皮质激素和改变病情抗风湿药。由于患者多为育龄妇女,患病时间长,病情易反复,加之疾病引起的脱发、面部红斑等症状,情绪波动大,故应针对其心理状况及症状和体征进行评估;急性期患者对本病认识不足,产生情绪低落、焦虑、恐惧、忧郁、绝望等心理反应,故应做好心理护理及用药、饮食护理。
SLE患者常用肾上腺糖皮质激素和改变病情抗风湿药,会使机体免疫力低下,容易引起肺部感染,甚至合并多器官损害后导致死亡。因此,应做好重症患者的护理,备好抢救物品及药品;还应加强感染的预防措施。在治疗的过程中,定期检查血压、血糖、血电解质,重视补钙、护胃,不可服用各种各样的秘方、偏方,以免加重病情l9 J。为巩固疗效及用药的长效性,应加强出院指导,患者必须坚持按治疗方案服药,不可随意停药或减少激素用量,注意保暖,避免劳累 J。在病情允许下,做些适当的体育活动如打太极拳,慢走,做大小关节的活动操,定期门诊随访。通过对SLE患者进行系统治疗和护理,减少了患者的痛苦及并发症的发生。