公平视角下社会保障制度改革研究(4)
2017-11-25 06:59
导读：(四)以养老保险和医疗保险为突破口，扩大社会保险的覆盖面 构建和谐社会所面临的巨大压力之一就是由于人口老龄化提前到来所带来的压力。能否顺利化
(四)以养老保险和医疗保险为突破口，扩大社会保险的覆盖面
构建和谐社会所面临的巨大压力之一就是由于人口老龄化提前到来所带来的压力。能否顺利化解这种压力，保证经济持续快速平稳发展，直接取决于相关的老年保障制度安排与政策措施。
1.必须大力发展社会养老。我国现行养老方式包括社会养老、家庭养老和老年人养老三部分，是结构性养老。这是社会经济发展到一定历史阶段的产物，是适合目前我国的基本国情的。然而必须看到，随着市场经济的发展，人们的价值取向和道德观念日趋多元化，独生子女群体的成长，家庭子女养老功能逐渐弱化；老年人的劳动自养，也因年龄和健康状况限制难以为继。因而未来养老保障体系的构建，必须大力发展社会养老。一是建立全国统一的养老保险制度，打破单位性质、身份限制，扫除养老保险关系转移难的制度障碍，使得社会各阶层、各地区相互开放、平等进入；二是扩大养老保险制度的覆盖面，大力提高非公有制企业和农民工的参保率；三是规范发展企业年金制度，提高养老保险水平；四是积极探索农村社会保险，积极推进农村养老保险；五是动员社会各方力量，尤其是非营利性组织的力量，由政府搭台，非营利组织唱戏，大力发展社会福利事业，这在南方一些城市已经取得了不错的效果，应该积极向全国推广。
2.政府应加大对农村医疗卫生事业的投入。现阶段我国医疗资源城乡分配不公平问题比较突出。由于社会医疗保险投保政策的原因，使得绝大部分农民沦为自费医疗的群体，农村缺医少药已经成为农村致贫、返贫的最重要的原因。解决“看病难、看病贵”难题关乎国计民生。城乡医疗分配不公，农民没有享受到最基本的国家医疗卫生福利。政府应加大农村医疗卫生资金投入，拨专款用于乡镇卫生院、县防疫站、县妇幼保健院的农村卫生三项建设，加大卫生扶贫力度；从源头上解决药品价格虚高问题，提升医疗技术劳务价格，加强对医疗机构的监管；积极扶植发展城乡民营医疗机构，加强指导和法规监管，在城乡范围内尽快建立起完备的医疗保险体系。
