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关于医院财务风险的策略(2)

2017-12-09 04:56
导读:根据卫生部《医院收支两条线治理规定》,医院要在严格界定各项业务收进性质基础上,分别将各项业务收进计进医疗收进和药品收进科目中。医疗服务和

  根据卫生部《医院收支两条线治理规定》,医院要在严格界定各项业务收进性质基础上,分别将各项业务收进计进医疗收进和药品收进科目中。医疗服务和药品经销的各项直接用度,要分别列进医疗支出和药品支出。医院的治理用度,要按制度的规定公道摊进医疗本钱和药品本钱。要依占有关规定严格控制用度支出,严禁乱摊用度、扩大本钱。各临床科室要坚持未几收、不漏收的收费原则,使用财政部分同一监制的收费票据,切实加强收费票据的治理,认真执行国家《医疗财务制度》及《医疗会计制度》及医院内部的财经规章制度。各类收费票据要由财务部分同一治理,同一开发,经各收费处审核款、据相符无误后,将收据存根、收款日报表及缴款单一并上交财务部分进行二次审核进行核销。以此增加收费治理的透明度,杜尽不开票或不进账的做法。(四)医疗欠费治理
  建立信息共享制度和欠费预警制度。可以在一个地区建立患者失信记录,将患者欠、逃费情况和病情建立档案,在区域内实行信息共享。同时,对多次恶意欠、逃费者将其列进黑名单,下次再碰到这种情况时及时向公安机关报案,并提供证据。当其在医院就诊时,如非紧急情况,必须交足住院押金。病人医疗用度的担保应坚持担保负责原则。患者应先交钱后人院,预交款不足时应提前及时催交。若因病情危重、急救或无主等特殊情况,也应由医务处主任或分管业务的副院长书面通知收费处,方可限时开通欠费的绿色通道。但财务处应负责催缴因此所形成的欠费。此外,医疗用度也应实行“总量控制,结构调整”,做到科学赠医、公道用药,严格控制医疗总用度的增长,以降低病人的医疗用度支出以此来避免客观医疗欠费。 (转载自中国科教评价网http://www.nseac.com
  (五)逐步建立财务风险预警监测指标
  所谓冰冻三尺,非一日之冷。财务危机由产生到恶化,并非瞬间所致,通常都是经历了一个渐进积累转化的过程。因此通过观察这些财务指标变化,便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。目前主要可以采用以下七个指标,其中指标1至3属于财产效益状况,而4至7属于资金运营情况。
  1、总资产收益率。总资产收益率指标可以分析企业盈利的稳定性和持久性,确定企业所面临的风险。对医院来说,经营性资产收益率至少不应低于医疗市场或行业的均匀值。若实际资产收益率达不到市场或行业均匀水平,将会导致医院在资本市场上融资危机的连锁反应,所以一般以为该指标不应高于50%。
  2、所有者权益收益率。所有者权益收益率是从所有者角度考察医院盈利水平高低;而总资产收益率则从所有者和债权人两方来共同考察整个医院的盈利水平。所有者权益收益率反映所有者投资的获利能力,该比率越高,说明所有者投资收益越高。
  3、资产负债率。从财务角度看,举债太多,超出债权人心理承受程度,则医院将很难再借到钱;但举债太少,则表明医院比较守旧,也表明经营者利用债权人资本进行经营活动的能力很差。因此在利用资产负债率制定举债决策时,充分估计预期利润以及举债风险以做出最优决策。
  4、活动比率。从一般财务观点看,活动资产高于活动负债,表示企业有偿债能力,因此活动比率指标是衡量医院短期偿债能力的一个最通用的财务指标,通常这个指标公道的评价标准为150%左右。这个比率越高,表示短期偿债能力越强,活动负债获得清偿的机会越大,安全性越大。
  5、资金安全边际率。资金安全率
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