临终关怀在肝癌晚期患者护理中的重要意义(2)
2013-05-15 21:30
导读：2.3晚期肝癌患者的疼痛护理：疼痛是肝癌晚期患者常见的一种症状，据统计，晚期肝癌患者癌性疼痛的发生率高达60-70%，且多为中、重度及非常严重的疼痛
2.3晚期肝癌患者的疼痛护理：疼痛是肝癌晚期患者常见的一种症状，据统计，晚期肝癌患者癌性疼痛的发生率高达60-70%，且多为中、重度及非常严重的疼痛，难以忍受的疼痛常会使患者失去生存的勇气和信心，甚至产生轻生念头［4］。Kelly等［5］的研究表明，有22%的晚期癌症患者希望尽快死亡而减少疼痛带来的生理和心理上的痛苦。抑制肝癌晚期患者的疼痛是临终护理的重要内容。根据WHO推荐的癌症三阶梯止痛法，准确使用止痛药物，按时按量，不同途径给药，注意观察用药后的反应。对于剧烈疼痛者还要密切观察腹部情况和生命体征，警惕肿瘤破裂出血和消化道出血等并发症的发生。在使用药物的同时，倾听患者的诉说，了解患者的心理特征，向患者和家属解释疼痛的原因及用药原则，使其从精神上摆脱对疾病的恐惧。有报道表明，晚期癌症患者的焦虑恐惧情绪与疼痛程度呈明显的正相关。因此，在使用药物治疗的同时，还可使用一些干预技术，最大限度地减轻疼痛给患者带来的心理及精神负担，最大限度地提高生活质量［6］。有专家认为这类方法对40%的患者有效［7］。
3结果
本组接受护理的51例晚期肝癌患者，均能坦然接受自己的病情，舒适、安详、平静地面对死亡，以一种轻松的心情走完生命的最后一程。
4讨论
临终护理一门新兴医学学科，作为护理工作者，我们要树立正确的护理观念，增强临终护理意识，并加强对心，
社会学和
伦理学等方面知识的学习，竭尽全力为临终患者及其家属服务。
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总之，对肝癌晚期患者实施临终护理干预，可以使临终患者在有限的时间内，舒适，安详，无痛苦，有尊严地走完最后的人生旅程，是社会和人类文明进步的体现，是对我国“以人为本”理念的最好诠释。
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［2］陈保红.晚期病人的心理需要与照护［J］.中华护理杂志，1996，31（1）：33.
［3］王毅欣，徐燕，沈洁.癌症末期病人预后评估的相关性研究［J］.护理研究，2009，23（3A）：576-578.
［4］王国妃.肝癌晚期病人的临终关怀［J］.全科护理，2009，7（7）：1893-1896.
［5］Kelly B,Burnett P,Pelusi D.Terminally ill cancer patients’ wish to hasten death ［J］.Palliative Med,2002,16(4):339-345.
［6］衣淑珍，张莉，邵云.对规范化癌痛治疗的认识.临床康复，2003，7（11）：1706.
［7］黄赛云，陈凤鹦.晚期癌症患者的临终关怀与护理［J］.福建医药杂志，2002，24（6）：18
