肺切除术后护理网(2)
2013-06-13 01:23
导读：2.7.2人工协助排痰若患者主动咳嗽无效而痰液较多，出现呼吸困难，可采用鼻导管吸痰法或行雾化吸入后15-30分钟行震肺排痰及行胸部体疗。如果上述方法
2.7.2人工协助排痰 若患者主动咳嗽无效而痰液较多，出现呼吸困难，可采用鼻导管吸痰法或行雾化吸入后15-30分钟行震肺排痰及行胸部体疗。如果上述方法仍不能将痰液排出或病人有明显的肺不张时可采用纤维支气管镜，直视下床旁吸痰，此方法较为安全且效果好。
2.7.3气管切开 术后患者气道内有大量粘稠分泌物，患者又无力咳嗽，经上述方法排痰无效时，或呼吸道出现梗阻，应及时行气管切开[1]。
2.8控制痛疼 疼痛的护理：国际疼痛协会（ISAP）1979年给疼痛的定义：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际或潜在的组织损伤［2］。1995年美国疼痛协会将疼痛作为继体温、呼吸、心率、血压之后的生命体征，所有必须具有疼痛治理这项服务［3］。护是以患者为中心的整体护理，护理人员的职责就是全方位的关爱每一位患者的健康状况，满足健康需求，提高生存质量。而疼痛作为多种病症的常见症状，对患者的生理、心理都造成了伤害，严重的疼痛不但使人无法正常生活和工作，甚至会使人失去生活的勇气［4］。术后疼痛不仅影响休息，诱发心律失常，还可以影响呼吸的深度，使患者不敢咳嗽，可致呼吸功能不全，因此术后镇痛有重要意义。常用曲马多、哌替啶、强痛定等作用迅速，无成瘾性，不抑制呼吸的药物。
2.9加强营养 鼓励病人进食，术后6-8小时可进食高热量、高蛋白、高维生素软食。静脉可输注氨基酸、脂肪乳等营养药。
3 讨论
全肺切除由于受全身麻醉及手术损伤较大，术后常常因护理或监测不当可致一种或多种并发症，直接影响患者的预后及生活质量，因此加强术后各项监测及及时、正确的护理将明显减少并发症的发生，对患者的预后具有决定性意义。
（科教范文网 lw.AsEac.com编辑整理） 参 考 文 献
［1］金贵元，冯刚.当代外科重症监测.武汉出版社，2000，01，263.
［2］李小妹，施齐芳，李津.对癌症患者疼痛信念及遵医行为的研究［J］.护理研究，2003，17（9A）：997.
［3］赵继军.疼痛
护理学［M］.北京：人民军医出版社，2002，326-328.
［4］王清馨，王益锵，曾佳等.心理护理对加强Ⅲ度骨转移癌疼痛患者主阶梯止痛的疗效观察［J］.护理研究，2002，16（7）：400.
