截瘫患者手术后的护理(2)
2013-06-14 01:09
导读:2.5排便护理脊髓损伤后,同样可导致排便功能障碍,表现为便秘。不全瘫患者由上腹至肛门的传送时间也正常,发生便秘的原因有肛门括约肌动作不协调,
2.5排便护理 脊髓损伤后,同样可导致排便功能障碍,表现为便秘。不全瘫患者由上腹至肛门的传送时间也正常,发生便秘的原因有肛门括约肌动作不协调,即在排便时肛门括约肌不是
放松而是紧张。对此病例,不必常用缓泻剂,而是应用肛门栓剂即可引出排便。便秘时,鼓励患者进食易消化及含纤维素丰富的食物,多食新鲜水果、蔬菜,多饮水,预防大便干结。
2.6皮肤护理 截瘫患者因为长期卧床、截瘫平面以下皮肤感觉丧失、神经营养功能差等原因,极易发生压疮,尤以骨突出处为甚。间歇性解除压迫是有效地预防压疮的关键所在,因此,定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。保持床单元的清洁、干燥、整齐,保持皮肤清洁、干燥,定时翻身,每2-3小时1次,按摩骨突处,建立翻身卡,严格认真交接班。
2.7功能锻炼 截瘫患者平面以下皮肤感觉丧失、躯体运动功能丧失,极易发生肌肉萎缩,关节强直或屈曲挛缩等。鼓励帮助患者经常进行肢体的主、被动运动,保持关节的功能位,休息时置下肢于近伸直位,并注意保持踝关节在90度防止下垂等。增加关节肌肉的力量和神经的协调训练。肌肉力量的增长是逐渐的,只有坚持不懈,才能使肌肉的力量与日俱增,达到一定的力量和耐力后,才能完成功能动作,提高自理能力。注意功能锻炼要充分发挥患者的积极性和主动性,进行有效地锻炼。应遵循的原则为:早期开始,循序渐进,从功能需要开始锻炼,从而提高患者锻炼的信心。
参 考 文 献
[1]外科护,2004,161-162.
[2]中华护理杂志,2006,7(11):73-74.
(科教范文网 lw.nSeAc.com编辑发布) [3]中华医学实践杂志,2007,3(6):570-571.