浅谈连续性排班模式对护理工作满意度的影响(2)

　　3　讨论

　　实行APN排班模式后，通过合理调配交接班时间及利用现有的护理资源，提高了护理人员在班时间的利用率。本结果显示，实施APN连续性排班模式后患者满意度、病区健康完成率较实施前有较大的提高，两组比较，差异具有学意义(均P<0．05)。分析原因如下：传统的排班方式存在着因高年资护士一般值两头班。中午时段及夜班大部分都由低年资护士承担，隐含了中午、晚上对患者护理的不安全因素，而且夜班只有1名护士负责全病区的护理治疗和抢救，工作强度大，出现错误的机会也相对增加，因此护理质量和病人安全难以得到保障，容易导致护理缺陷的发生；而APN连续性排班方式，每个班至少有2名护士值班，而且采用新老搭配方式，加强了高峰时段和中午、晚夜班等薄弱环节时段的护理力量。护士由单独承担责任和风险变为由小组团队共同承担责任和风险，使过去由于夜间病人病情变化大，突发事件多、潜在性的不安、紧张及繁忙的工作量等因素所造成的工作压力由1名护士改为2名以上护士分担，增加夜班护理工作的安全系数，护理质量由终末控制变为过程控制，可以使护理安全隐患消灭在萌芽中。同时，APN排班合理均衡了每天的工作量，把白天的部分工作分移到P班，适当减少白班的工作量，使白班的工作真正落到实处，如对患者进行护理，实施健康教育；每班都有责任组长或小组长加强护理工作的督促和，避免护理工作部分时段脱节；晚班都有双人查对，增加了各项治疗的安全性，真正做到护理工作的连续性和无缝隙，提高了患者满意度。

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