小儿反复呼吸道感染与血清铁缺乏的相关性探讨(2)
2014-02-26 02:39
导读：铁是人体必需的微量元素之一，是制造血红蛋白的主要原料，铁的缺乏导致血红蛋白合成减少，引起贫血，有 文献 报道［4］，红细胞免疫在整个机体的免
铁是人体必需的微量元素之一，是制造血红蛋白的主要原料，铁的缺乏导致血红蛋白合成减少，引起贫血，有
文献报道［4］，红细胞免疫在整个机体的免疫系统中起着重要的作用，贫血可以引起机体免疫机能下降继而易发生感染，一方面，铁也与多种酶的活性有关，如过氧化氢酶、过氧化物酶、单氨氧化酶等，缺铁时上述酶的活性降低，导致能量代谢及核酸、蛋白质合成障碍，从而影响细胞免疫；铁缺乏会造成白细胞中多种铁依赖酶活性降低，，导致白细胞吞噬、杀菌和体液免疫功能下降。Ekiz等［5］对32例缺铁性贫血患儿（IDA）研究发现，IDA患儿在体液、细胞和非特异性免疫以及细胞因子活性均受到影响。铁还可以使小儿呼吸道上皮细胞发育营养不良性、萎缩性改变，导致呼吸道免疫球蛋白合成受阻［6］。综上所述，铁元素的缺乏，是造成小儿反复呼吸道感染的重要原因之一。
因此临床上对于反复呼吸道感染的患儿，应该有意识做缺铁的相关检测，对于无检测条件的基层
医院，则应详细了解病史中有无造成缺铁的相关病因，了解有无贫血，继而有针对性地补充铁剂，可以提高患儿免疫能力，减少呼吸道感染的发作次数。
【参考文献】
［１］ 沈玉红，艾湘丽，姚亚春等.反复呼吸道感染相关因素调查［J］.
中国儿童保健杂志，2005，13：76～78.
［2］ 张廷熹.小儿反复呼吸道感染的免疫
治疗［J］.实用儿科临床杂志，2006，21：198～200.
［3］ 胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准［J］.中华儿科杂志，1988，26（1）:41.
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［4］ 蒋玉红，魏强，秦璞.缺铁性贫血患者外周血淋巴细胞凋亡与免疫功能改变的初步观察［J］.中国小儿血液，2000，5（1）：16～17.
［5］ Ekiz C,Agaoglu L,Karakas Z,et al.The effect of the function of the immune system［J］.Hematol J,2005,5(7):579～583.
［6］ 孙海丽，刘亚玲，李佩玲.儿童微量元素含量分析［J］.中国妇幼保健，2005，20（9）：1138～1139.
