芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对呼吸功能的影响(3)
2013-05-18 01:51
导读：随着芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼在临床应用的日益普遍，它们对于呼吸功能的影响也越来越受到关注。查阅国内外已有的研究 资料 发现，芬太尼族类的
随着芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼在临床应用的日益普遍，它们对于呼吸功能的影响也越来越受到关注。查阅国内外已有的研究
资料发现，芬太尼族类的镇痛药引起的呼吸功能抑制都较为相似，主要表现为呼吸驱动力的减弱、呼吸时间的延长、呼吸频率减慢，从而引起氧饱和度下降和对CO2敏感性下降等方面。但是，由于各自的药代动力学特点的不同，芬太尼，舒芬太尼，瑞芬太尼所引起的呼吸抑制又稍有不同。舒芬太尼与芬太尼相比，镇痛作用强，持续时间久，但另一个方面，舒芬太尼的体内消除较芬太尼快，蓄积的危险也较芬太尼小。因此与其强大的镇痛作用相比，舒芬太尼对呼吸功能的影响相对较小。对于瑞芬太尼而言，它与芬太尼或舒芬太尼对术中呼吸功能的抑制表现极为相似，但由于其独特的酯酶代谢方式所致的超短效，无蓄积的特点，在作用持续时间和术后呼吸恢复方面占有极大优势。具体的剂量或药物浓度对于呼吸功能影响的发生率或与呼吸抑制程度之间的关系有待进一步的研究，以指导在保持病人自主呼吸的短小手术中的应用，以及在大手术和长时间使用后呼吸功能恢复的判断
