肺结核初治患者的心理治疗(2)
2013-06-06 02:24
导读：通过以上心理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，解除长时间治疗给患者带来的焦虑、敏感、急躁等心理状态，稳定医患、护患关系，做到患者在住院期
通过以上心理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，解除长时间治疗给患者带来的焦虑、敏感、急躁等心理状态，稳定医患、护患关系，做到患者在住院期间安心、放心、有信心。
3患者出院时的心理治疗
3.1心理分析:由于结核病很难在短时间内达到治愈，患者在出院后仍需长期的家庭治疗。因此，患者出院时，一方面由于病情控制、症状消失，可以出院回到以前的生活中而高兴，另一方面由于治疗并未结束，担心出院后病情出现反复，在心底仍然认为自己是个病人出现忧虑的心理状态；较长时间离开工作，一方面担心不能适应工作，另一方面又害怕劳累对身体有害，产生矛盾的心理；担忧自己仍有传染性，怕传染给家人、同事等，或遭到同事及周围人群的冷遇、受歧视等，加重担忧的心态，并产生了恐惧交往、自卑的心理。
3.2 治疗措施:医生（1）肯定诊断和前期住院治疗后的效果，强调院外治疗巩固疗效的重要性，强调治疗、按时服药的重要性，避免出院后因环境变化，人际交往增多等原因影响治疗，否则可能会导致前功尽弃。（2）对出院后生活方式提出建议，注意排泄物的处理、注意室内空气的消毒及通风等。（3）对疾病的传染性做出正确解释，解除患者与人交往过程中的忧虑情绪，正确对待周围人群的态度，建立正常的人际交往环境和氛围。（4）告知患者治疗持续期间，应避免过度的劳累，注意合理的休息与饮食，避免人际交往时对治疗不利的的生活习惯。（5）指导患者定期进行复查，正确对待治疗持续期间出现的与结核病相似的临床症状，避免引起疾病复发的恐惧。（6）告知患者联系方式，以便在患者出院后进行治疗、用药等指导，给患者治疗的依存感，更好的完成治疗。护士：（1）向患者做出院后的生活指导，对饮食、休息以及规律用药的重要性加以强调，进一步确认患者对出院后的治疗有正确认识（2）和患者家属做好沟通，在生活和工作上关心、体贴患者，给患者以精神支持，对长期的家庭治疗做好心理准备。（3）对患者出院后的社会行为做出指导，避免人际交往过程中出现的不利于疾病治疗的不良生活习惯和举止，并做适当的锻炼。（4）强调根据指导用药，按时复诊，对院外出现的异常反应做出合理建议。
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通过以上措施帮助患者建立出院后自觉、自主、自律的生活和治疗方式，巩固疗效，为最终顺利治愈疾病打下基础、树立信心。
4讨论
肺结核的治疗是一个较为长期、持久而且单调的过程。精神、心理因素与结核病的发生、有着密切的关系，不仅可以影响到结核患者的免疫功能，对疾病的发生、发展起作用，而且还会影响到患者对治疗的依从性，治疗过程中的不良心理状态会直接影响到肺结核患者的治疗效果［2］。对初治的肺结核患者进行心理治疗，帮助患者渡过患病的初期心理障碍，使患者对医生和护士产生心理依赖和完全信任，可以提高患者住院期间的依从性，从而提高治疗效果［3］。患者对治疗依从性的改善对于出院后的长期督导治疗以及全程用药有明显的积极意义，为肺结核的最终治愈提供保障。因此，良好的心理治疗是完备的住院治疗效果得以保障的需要，在治疗中与药物同等重要。它不仅能使患者充分认识到治疗的目的性和必要性、遵守医嘱的重要性、树立疾病治疗的信心和决心，而且能够提高患者的生理状态以及免疫力，增加药物治疗的效果。而且对建立良好的医患、护患关系起重要作用［4］。本文通过对初治肺结核患者住院不同阶段的心理活动及影响因素的分析，探讨多样性的、合理有效的心理治疗方式，最大限度的提高患者治疗过程中有利的附加因素，提高患者的住院治疗效果，从而对疾病的有效治疗打下基础。
［1］陈明敏.临床路径在肺结核患者健康中的应用.浙江预防医学,2007,19(5):68-72
［2］李宏伟.肺结核患者的心理特点与护理.当代医学，2007,6（14）：66
［3］高颖，朱丽，等.护理干预对大学生肺结核患者焦虑心理的影响.临床肺科杂志，2007,12（7）：777
中国大学排名 ［4］林奕，李劲，徐若，等.肺结核患者的心理调查与护理干预研究.中国防痨杂志，2007,29（4）：306-309
