性病淋巴肉芽肿治疗网(2)
2013-06-22 01:01
导读：现在已经证实，阿奇霉素能非常有效的生殖器和全身器官的非LGV衣原体感染，所以一些专家认为阿奇霉素（1.0g 顿服/每周，共用3周）可能对LGV衣原体感染
现在已经证实，阿奇霉素能非常有效的生殖器和全身器官的非LGV衣原体感染，所以一些专家认为阿奇霉素（1.0g 顿服/每周，共用3周）可能对LGV衣原体感染有效。阿奇霉素在组织中浓度高和半衰期长是其有利特性，在治疗感染时它能渗透到深部组织中。然而，阿奇霉素对LGV的治疗效果可浏览的临床资料是非常少的。例如，有一篇文章报道有两例LGV病人被误诊为软下疳，只使用了阿奇霉素治疗，而结果却发现阿奇霉素是有效的。 阿奇霉素治疗LGV（包括LGV直肠感染）的对照研究需要对多种药物的治疗效果和疗程进行对比。此外，阿奇霉素的耐药性监测应该是阿奇霉素治疗试验的组成部分，因为大环内酯类对沙眼衣原体非LGV血清型是有耐药性的在回顾近期的基础上，对LGV的治疗仍推荐强力霉素，其剂量是100mg bid×21天。虽然目前还没有对照实验支持阿奇霉素治疗LGV，但阿奇霉素可以抗其他沙眼衣原体感染，故也有可能对LGV的血清感染有效。就目前有限的研究来说，LGV合并免疫缺陷的病人（比如艾滋病患者）应与非免疫缺陷的LGV患者一样治疗。由于缺乏这方面的研究，所以艾滋病患者和其他免疫抑制患者都应该长期随访。
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