滤器保护下溶栓联合血栓通治疗急性下肢深静脉(2)
2013-10-12 01:02
导读：3.2结果 治疗组治愈20例（62.5%），显效8例（25%），有效4例（12.5%），无效0例，总有效率100%，对照组治愈10例（27.8%），显效6例（16.7%），有效9例（25%），
3.2结果
治疗组治愈20例（62.5%），显效8例（25%），有效4例（12.5%），无效0例，总有效率100%，对照组治愈10例（27.8%），显效6例（16.7%），有效9例（25%），无效11例（30.5%），总有效率69.5%。
4 讨论
急性下肢深静脉血栓形成是临床常见病，常继发于各类手术，外伤以及长时间卧床者，老年人及血液粘稠度增高者也容易形成，主要表现为下肢肿胀，疼痛，发绀，严重时出现肢体坏死，也常导致致命性肺栓塞。急性下肢深静脉血栓形成主要与血流缓慢，血管壁损伤，血液粘稠度增高等因素有关，目前常规治疗多以抬高患肢，卧床休息，活血化瘀，抗凝等措施为主，效果一般，治疗周期长，而且有潜在肺栓塞危险，严重影响患者生活质量甚至生命。在急性心肌梗死的诸多治疗方法中，溶栓已经成为挽救患者生命的最重要措施[1]，近年溶栓也被广泛用于急性下肢深静脉血栓形成的治疗中[2]，但有可能导致血栓脱落，造成肺栓塞，为了既能在急性期尽快溶解血栓，又防止出现肺栓塞的并发症和血栓复发，我们在下腔静脉滤器保护下进行溶栓，同时应用血栓通冻干粉针静滴，取得了明显效果，并且无1例肺栓塞和血栓复发发生。溶栓效果快，但出血副作用大，不能长时间应用，血栓通对短时溶栓之后的巩固治疗起到了重要作用，对照组采用复方丹参注射液取得了一定效果，但采用血栓通冻干粉针效果更显著。血栓通冻干粉针是中药三七的块根提取物，有效成分为三七总皂甙，主要成分为人参皂甙Rg，Rb，其对心血管疾病的作用包括抗缺血损伤，细胞凋亡调节作用，血栓通除了对心脏的有利作用之外，还能显著改善微循环，降低血粘度，减少血小板聚集，有利于防止血栓形成和血栓再发。[3]本组疗效显著的原因在于有滤器保护下局部直接持续溶栓，同时选用血栓通冻干粉针起到了重要的辅助治疗作用。
内容来自www.nseac.com
参 考 文 献
[1]“八五”
关课题.急性心肌梗死溶栓治疗对比试验.心血管病杂志，1994,22:17.
[2]黄晓钟，张纪蔚.介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成.介入放射学杂志 2006,15（10）.
[3]唐敏，唐晓玲，陈荣.三七总皂甙治疗心血管疾病临床研究进展.中国中医药信息杂志，2006,13（9）.
