冠心病介入术后并发假性动脉瘤的原因分析及护(2)

2014-05-23 01:43

导读：2.3 患者的依从性患者依从性差是形成假性动脉瘤的原因之一，主要是医护人员没有做好术前教育或术后患者耐受性差，因紧张和肢体长时间制动带来的不

2.3 患者的依从性患者依从性差是形成假性动脉瘤的原因之一，主要是医护人员没有做好术前教育或术后患者耐受性差，因紧张和肢体长时间制动带来的不适导致频繁换动体位。本例中有3例是因为依从性差引起的。

2.4 穿刺技术介入手术过程中操作人员由于穿刺点过高或过低，或刺破动脉后壁，或误入股浅动脉均可使假性动脉瘤的发生率增加。因此，操作人员在实施介入手术前必须准确地确定股动脉的位置，并估计鞘管型号的大小，对于穿刺困难者，应在X线或超声定位下穿刺或由资深的人员操作。

2.5 术后压迫介入术后拔出鞘管后用左手的示指和中指压迫股动脉穿刺处，一般在皮肤穿刺点的正上方1.5～2.0cm处，至少压迫20～30min，如无出血，则在穿刺点上放置纱布并加压包扎，并用沙袋压迫4～6h，指导患者取平卧位6～24h，保持大腿伸直。术后压迫时间不够或位置的不准确是术后形成假性动脉瘤的原因之一。