成人急性共同性内斜视的临床观察(2)

2014-06-29 01:03

导读：3 讨论长期以来，人们把后天（即出生6个月以后）急性发生、无眼球运动障碍、伴有复视、无神经系统异常的内斜视称为急性共同性内斜视。按这样的标

3 讨论

长期以来，人们把后天（即出生6个月以后）急性发生、无眼球运动障碍、伴有复视、无神经系统异常的内斜视称为急性共同性内斜视。按这样的标准诊断急性共同性内斜视，很多儿童急性发生的共同性内斜视不易下诊断。首先是发病年龄，如果把出生6个月后急性发病的有复视的共同性斜视称为急性共同性内斜视，这些病人发病前是建立了一定的双眼视觉的，发病后有部分病人是产生了抑制，另一部分病人产生了复视与混淆，那么很多后天发病的共同性内斜视病人都应该归入这一类；此外是复视的持续时间问题，如果不明确复视持续的时间，那么，曾经有复视而患儿并未诉说或曾经有复视不久又消失的病人如何归类？笔者认为儿童急性发生的共同性内斜视应归入共同性内斜视，因为儿童的复视是很容易消失的，我们曾收集一些儿童急性共同性内斜视的病人，但因为患者及家属述说病史不明确，检查不合作，而放弃。现收集的病人基本上是成年人，患者病史明确，检查合作，资料完整，诊断明确，为区别于诊断不明确的那部分，就用了“成人”急性共同性内斜视这个名称。