维持性血液透析相关性低血压的发生原因及防治(2)

2014-10-27 01:05

导读：3分泌因素 3.1心钠素是由心脏产生和释放的一种多肽激素，有利钠排水作用，可抑制血管平滑肌收缩和自主神经的调节功能，还可抑制心肌钠钾泵，减弱心

3分泌因素
3.1心钠素是由心脏产生和释放的一种多肽激素，有利钠排水作用，可抑制血管平滑肌收缩和自主神经的调节功能，还可抑制心肌钠钾泵，减弱心肌收缩力，减少心输出量，引起低血压。尿毒症患者的钠潴留刺激心钠素分泌，加之有清除障碍故有心钠素的潴留。而血液透析又不能有效将它清除，所以，透析结束时血压降低的患者血中心钠素水平往往较正常血压者高。
3.2前列腺素与低血压的发生密切相关。它有较强的舒张血管的作用，尿毒症患者的前列腺素分泌紊乱，在透析前少，透析后高，可造成低血压。抑制前列腺素分泌的消炎痛类药物，有防止低血压的倾向。