系统化家庭治疗评析(2)

2014-12-04 01:14

导读：迂回询问指治疗人员针对他所征求的各种关系、变化和差异以来自家庭的反馈为基础而进行的调查。我们在治疗中经常发现，问“你们夫妻关系怎么样？”

　　迂回询问指治疗人员针对他所征求的各种关系、变化和差异以来自家庭的反馈为基础而进行的调查。我们在治疗中经常发现，问“你们夫妻关系怎么样？”“你觉得你爸爸和妈妈关系怎么样？”其结果可能是不同的，之间会有很大的差别。前一种问法可能会遇到阻抗，而后一种则不会，甚至还可以掌握有关家庭关系的多种信息。
　　保持中立。中立原则对于家庭会谈和建立与家庭的关系十分重要。中立包括四个方面的内容：一是对所有家庭成员的中立态度，不站在任何一个家庭成员的一边，对每一个家庭成员保持客观和公正的立场；二是指治疗者对待家庭的信仰、价值观、种族立场、社会准则和阶层观念持一种“非评价”的态度；三是治疗者不视症状为病理学性质的，而是家庭系统功能失调的表现；四是治疗者对家庭的改变和家庭结果保持中立，这意味着治疗者并不提倡某种改变，也绝不能将某种改变强加于某个家庭之上。
　　系统化家庭治疗之所以强调中立原则，是因为它认为治疗的目的是增强家庭改变时的自由和能力。为了实现这个目标，治疗人员应该做到不判断、不责备。
　　　　三、干预性的谈话
　　系统化家庭治疗主张不判断、不责备，只是倾听，那么如何才能达到治疗的目的呢？系统化家庭治疗认为干预性的谈话是最佳途径。
　　治疗师的每一个问题都会带有某种意图或是源于某种假设。有些问题的目的是使治疗师能够把握来访者的处境和经历，而另一些问题主要是为了激起治疗上的改变。问题可分为四种：直接的问题、迂回的问题、策略性的问题和内省性的问题。每种问题的目的效果是不同的。
　　直接的问题，目的是调查性的。主要用于了解家庭成员的现状及其相互关系，这些问题往往会对来访者或家庭产生保守的效果。如一个家庭的妻子对你说她的孩子不听话、难以管教，那么你可能会问孩子什么地方不听话？从什么时候开始的？什么时候不听话？等等，这就是直接的问题。直接的问题有两个弊端：一是使这个家庭更深地陷入到直接的感受中，无助于挑战家庭已有的信念；一是可能引发判断性的态度，不利于家庭治疗。

（科教作文网 zw.nseac.com整理）

　　迂回的问题，目的是探索性的。问题是要引出人物行动、认知、观点、感情、事件、信念、环境等等之间反复或循环的关系。它往往以对事件间的可能联系的好奇心为特征，而不是特别需要知道问题的来龙去脉。迂回的问题对家庭有潜在的释放作用，使他们逐渐意识到家庭成员固有的方式。例如问妻子：孩子不服管教时你丈夫在做什么？问这样的问题会使丈夫意识到妻子不仅对孩子的行为感到苦恼，也对他的行为不满。迂回问题的主要弊端是随着问询范围的逐渐扩大，可能会偏离问题的核心。
　　策略性的问题，目的是用一种特定的方式影响来访者或家庭，是矫正性的。治疗师的行为更象老师或教育者，告诉家庭成员他们错在哪儿和他们应该如何做。如：你有没有请你丈夫帮助你管教孩子？这种问题往往对家庭有约束强迫的作用。治疗师尝试着影响来访者按照治疗师认为更健康更正确的方式去想去做。常见的副作用是家庭成员对自己过去的方式感到有罪感或羞耻感。不过，在治疗过程中偶而使用策略性问题也非常具有建设性。这些问题在挑战有问题的思维方式或行为方式时可以大胆使用。