复方丹参滴丸抗血小板活化及聚集性研究进展(2)
2013-07-08 01:38
导读:23 复方丹参滴丸对GMP140的作用血小板的激活是血栓形成的最重要因素之一,GMP140是存在于血小板α颗粒膜上和血管内皮细胞内Weibel 睵alade小体中一种膜糖蛋
23 复方丹参滴丸对GMP140的作用血小板的激活是血栓形成的最重要因素之一,GMP140是存在于血小板α颗粒膜上和血管内皮细胞内Weibel 睵alade小体中一种膜糖蛋白,以血小板膜GMP140和血浆GMP140两种形式存在。当血小板被激活或内皮细胞损伤时,GMP140含量可升高。Stenberg PE等研究后认为,GMP140是目前反映血小板活化最具有特异性的分子标志物。在血栓形成过程中,GMP140起始动作用,使血小板与中性粒细胞黏附、聚集,形成血栓。且GMP140还能上调单核细胞表达组织因子,进一步引起凝血异常。金露用复方丹参滴丸(250 mg/次,3次/d)治疗42例不稳定心绞痛,4周后血浆GMP140水平明显下降, (P<005)。说明复方丹参滴丸能抑制不稳定心绞痛患者血小板活化功能的异常,并有良好的抗心绞痛疗效。王山岭等将40例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组20例(包括低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯素、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等),复方丹参滴丸组20例(在常规用药基础上加用复方丹参滴丸250 mg/次, 3次/d),治疗前和治疗4周后采血测定GMP140,t睵A和PAI1,结果表明复方丹参滴丸能有效抑制血小板活化、改善纤溶活性。陈信义等用血栓弹力图仪(西德Hellige公司生产),采用全血复钙法,测定复方丹参滴丸对血凝块形成及溶解过程的影响,结果显示,复方丹参滴丸小剂量(125 mg/次)对冠心病患者的血栓弹力图、球结膜微循环无明显影响;在常规用量(250 mg/次)和大剂量(375 mg/次)时,用药后10 min即可产生疗效,作用高峰是20~90 min,维持时间长达240 min。血栓