川芎治疗外感头痛的探讨论文

　　【关键词】 川芎；外感染痛

　　【论文摘要】 川芎善疗头痛,根据有四。在历代医著中,大多论风邪是形成头痛的要害一也,大多记川芎能行气活血散风止痛善疗头痛二也,治疗头痛的各类代表方剂中大多含有川芎三也,现代研究表明川芎最能通过血脑屏障四也。
　　
　　　
　　川芎是中医治疗头痛的常用要。为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。原名芎穷,性味辛温,主归肝、胆、心包经。其辛散温通,既能活血,又能行气,从而达到止痛之效,为血中气药,治血气瘀滞于胸、胁、腹诸痛;辛温升散,能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药^［1］。头为诸阳之会,清阳之府,为髓海之所在。五脏精华之血,六府清阳之气,皆上注于头。清阳不升,浊阴蒙上之头晕多以川芎治之,因川芎辛温,味薄气雄,性最疏通,能升能散,上升巅顶,旁达四肢,下行血海,走而不守。结合临床辨证,恰当配伍,疗效显著,体会如下。
　　1 风湿头痛川芎为常用之品
　　风湿头痛用川芎的主要目的是散风以助胜湿,通络以利止痛。《兰室秘藏头痛门》说:“凡头痛皆以风药治之者,总大体而言之也。高巅之上,惟风可到,故味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也”。风湿外感治用辛温升散,一能辛散风邪,一能温散湿邪,二者相和则惟辛温之风药为首选。常用之品如羌活、防风、苍术、独活之属,诸药能散风胜湿,配伍川芎、蔓荆子等则散风通络止痛,常用方如羌活胜湿汤。
　　2 外感头痛,用川芎散风止痛
　　与辛温药为伍，以增强祛风止痛之力,常用药有羌活、防风、白芷、荆芥穗、藁本等,代表方如芎芷石膏汤。外感头痛,多因起居不慎,坐卧当风,感受风邪。伤于风者,上先受之。头部居人体最高位,风邪侵袭经络,必上犯巅顶,所以外感头痛以风邪所致者为常见。而川芎能上行巅顶,走而不守,祛除风邪,舒展清阳,为治外感头痛之要药。药用:川芎9 g,白芷5 g,防风5 g,苏叶5 g,荆芥6 g,甘草5 g。但风为百病之长,每多兼夹它邪而致病,治当川芎为主,随证配伍。

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