基层人员艾滋病防治政策执行情况调查
2013-11-17 01:40
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【摘要】 目的 了解基层艾滋病防治政策执行情况及存在的问题
【摘要】 目的 了解基层艾滋病防治政策执行情况及存在的问题，针对防治工作提出相关对策。方法 采用分层整群抽样法，对基层艾滋病防治相关领导及艾滋病防治专业技术人员进行访谈及问卷调查。结果 基层领导及防治艾滋病专业技术人员对艾滋病防治知识、态度、行为和信念(KABP)不清晰；目前实行的“政府主导、多部门分工协作，层层落实责任”的艾滋病防治工作机制得到较为广泛的认同，但多数领导(646％)及专业技术人员(733％)认为目前由于缺乏较为完善的督导考评办法，致使此工作机制下多部门协调不够或合作较差；基层艾滋病防治队伍建设及工作条件欠佳，艾滋病防治经费有待落实；各项艾滋病防治策略和措施执行情况有待进一步督导和改善。结论 基层艾滋病防治应该坚持现行艾滋病防治工作机制，健全有效的防治工作督导考评方案，加强各项艾滋病防治政策和措施在基层具体防治工作中的落实，加强基层艾滋病防治队伍建设及工作条件改善。
【关键词】 艾滋病
艾滋病(AIDS)的世界范围流行，已成为近30年来严重困扰和威胁人类健康与生命安全的突出社会问题。疫情数据表明，目前我国艾滋病虽呈低水平流行，但在某些地区，高危人群的流行已经相当严重，并开始向一般人群传播，疫情已处在由高危人群向普通人群扩散的临界点，防控形势日趋严峻〔1，2〕。因此，我国各级政府十分重视艾滋病防治工作，先后制订了一系列防治艾滋病的法律、策略、措施以及地方规章，以期在科学、合理的艾滋病防治工作机制指导下构建有效的防治体系。为了解基层艾滋病防治政策执行能力及存在的主要问题，作者通过分层整群抽样的方式，于2005年11月～2006年3月对湖北省基层从事艾滋病防治工作的有关领导以及专业技术人员进行了访谈和问卷调查，以期为基层艾滋病防治工作的开展和改进提出对策和建议。
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1 对象与方法
11 研究方案 根据艾滋病在湖北省各地流行的不均衡状况，按中英艾滋病策略支持项目对湖北省划分的国家级示范县、省级示范县和非示范县进行分层，以县为单位进行整群抽样，每层抽取3个县(市)作为此次研究的样本县(市)，最后确定的样本县(市)：(1)国家级示范县(市)：随州市、浠水县和竹山县；(2)省级示范县(市)：宜都县、石首市和襄阳县；(3)非示范县(市）为潜江市、通山县和阳新县。
12 研究对象 拟定基层领导访谈提纲进行访谈调查，以防治艾滋病工作委员会成员及乡镇领导为对象，主要包括各样本县(市)政府、卫生、司法、宣传、交通、民政、财政、教育等部门及个别乡镇的主要领导，原则上每县(市)访谈不少于15人；拟定专业技术人员问卷调查表进行问卷调查，以专业技术人员为对象，主要包括各样本县(市)
疾病预防控制中心及定点医院的艾滋病防治专业技术人员，原则上每县调查不少于20人。
13 研究内容 主要内容包括:艾滋病防治知识、态度，行为和信念(KABP)、艾滋病防治工作机制，主要政策和措施在基层的执行与落实情况、艾滋病防治工作职责履行情况及对本地防治工作的评价以及对防治艾滋病政策与措施的建议等4个方面。基层领导访谈提纲及专业技术人员问卷调查表均设计为50项问题，由80％的客观题型和20％的主观题型构成。
14 统计分析 采用Epi Data 30软件进行分析。
2 结果
21 一般情况 本研究共回收合格的基层领导访谈提纲139份，男、女分别为102人和37人，平均年龄为（424±52)岁。856％的基层领导具有大专及以上学历。共收到合格的专业技术人员问卷调查表186份，男女分别为117人和69人，平均年龄为（381±98)岁。747％的艾滋病防治专业技术人员具有大专及以上学历。633％的基层领导来自政府和卫生行政部门，其他分别来自司法、宣传、交通、民政、财政、教育及其他部门。
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22 调查对象的艾滋病知识、态度、行为、信念(KABP) 调查结果表明，分别有271％和276%的基层领导和专业技术人员尚不明确知道目前医学界还没有治愈艾滋病的方法且尚未研制出预防艾滋病的有效疫苗；虽大多数基层领导和专业技术人员认为艾滋病病人值得给予同情和关怀，但是仍分别有187％和172％的人存在对艾滋病病人的歧视心理，认为艾滋病病人不值得给予同情和关怀或艾滋病病人可等同普通病人对待；有198％的
