加压推注溶栓药物治疗急性髂股深静脉血栓形成(2)
2013-11-23 02:06
导读：2 结果 56例DVT患者，经下肢浅静脉加压推注对比剂造影和间断加压推注尿激酶20万U~80万U，进行溶栓治疗均获得成功。其评价标准，根据下肢水肿情况可分为
2 结果
56例DVT患者，经下肢浅静脉加压推注对比剂造影和间断加压推注尿激酶20万U~80万U，进行溶栓治疗均获得成功。其评价标准，根据下肢水肿情况可分为痊愈：临床症状明显消失。明显有效：症状明显缓解；有效；症状有所缓解但仍有轻度的患侧肢体浮肿；无效：症状无改善。造影所见管腔内中央型或偏心型充盈缺损明显消失或减少，并见对比剂弥散到血栓内部，中断的血管腔开通，侧支循环的血管变细，所有患者第2天患肢肿胀明显减退，有效率达100%，无一例发生症状性肺栓塞。25例次一次加压推注尿激酶，31例次二次加压推注尿激酶。
3 讨论
DVT机制比较复杂，血管壁的损伤：血管内皮细胞损伤后，暴露出内皮的胶原；血液流动的变化：血流缓慢或涡流；血液成分的改变：指血液比正常易于凝固的状态为其三大要素。在临床上2/3的患者发生在左侧，由于右侧髂总动脉横跨在左侧髂总静脉或髂外静脉的前方，对左侧髂总或髂外静脉造成压迫，压迫远端的静脉形成涡流，
