探析有机磷中毒的反跳与预防论文(2)
2014-02-10 01:17
导读：3.3CHE复能剂及早使用 一般连用2-3天，超过3天无效，对中毒过久胆碱酯酶老化的重症病人，复能剂效果不佳者，可采用输血及换血疗法。 3.4正确输液 避免
3.3CHE复能剂及早使用 一般连用2-3天，超过3天无效，对中毒过久胆碱酯酶老化的重症病人，复能剂效果不佳者，可采用输血及换血疗法。
3.4正确输液 避免短期内大量输液。临床上应在应用阿托品和CHE复剂的基础上适当输液。不易快速输液，尤其是高渗糖，液体选择以林格氏液、生理盐水为宜，必要时追加阿托品用量，预防反跳。
3.5禁用某些药物 辅酶A和ATP能为乙酰胆碱的生成和堆积提供原料，镇静药对中枢神经系统有较强的抑制作用，也能抑制胆碱酯酶的活性， CHE复能剂氯磷定等对各硫磷等中毒不仅无效，反而加强CHE的抑制作用，也可发生反跳。
3.6病性稳定后，仍需给予综合处理，纠正低钾、低镁、酸中毒等水电解质紊乱，防止脑水肿，注意心脏情况，及时发现早期反跳先兆，以便及时处理。
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