谈谈肝小静脉闭塞病的彩超表现论文(2)
2014-07-11 01:05
导读:1.3 检查方法 超声检查设备为GE Vivid five 或GE logil 400 pro或百胜DU6。超声空腹检查:观察肝脏大小及其包膜、实质回声,测量肝静脉、门静脉、肝段下腔静脉
1.3 检查方法 超声检查设备为GE Vivid five 或GE logil 400 pro或百胜DU6。超声空腹检查:观察肝脏大小及其包膜、实质回声,测量肝静脉、门静脉、肝段下腔静脉内径及观察有无栓塞,观察有无侧支循环及血流动
力学改变,观察有无腹水。
2 结果
16例VOD 超声均表现右肝肿大,包膜光滑,肝区回声增粗、增密、分布不均,呈“豹纹状” 或“斑片状”低回声区;15例3支肝静脉未显示或显示不清,1例右、中、左肝静脉内径分别为3mm、2mm、2mm,血流通畅,未见栓塞;16例门静脉内径均正常,血流变慢,无栓塞物;肝段下腔静脉外形变细、变窄,内径变小,血流速度加快,出现湍流,无栓塞物,远端无扩张,无侧支循环形成;16例均有腹水。CT检查,16例均表现3支肝静脉显示不清或未见显示,肝内小静脉变细、扭曲变形。DSA表现:DSA检查4例,证实下腔静脉及3支肝静脉无梗阻,其压力、流速及血管腔内径正常。病理表现:6例经右肝组织穿剌活检,病理诊断为肝小静脉闭塞病。停用菊三七,经治疗后随访,肝脏大小恢复正常,腹水消失,肝内“斑片状”、“豹纹状”低回声消失,3支肝静脉显示清晰,肝段下腔