从益气活血角度防治小儿反复呼吸道感染的机制(2)
2015-02-23 01:05
导读:17 实验室检测指标 见表2。 表2 两组治疗前后血清免疫球蛋白及血小板黏附率,血小板聚集率变化比较 (略) 2 讨论 小儿反复呼吸道感染其确切发病机制尚
17 实验室检测指标 见表2。
表2 两组治疗前后血清免疫球蛋白及血小板黏附率,血小板聚集率变化比较 (略)
2 讨论
小儿反复呼吸道感染其确切发病机制尚未完全清楚,目前认为是多种因素综合作用的结果,免疫功能低下被认为是RRI发病的主要原因之一[1],中医理论认为依其临床表现应归属“外感”、“感冒”、“咳喘”范畴,并认为小儿为稚阴稚阳之体,形气未充,肌肤柔弱,卫外功能较差,又不知自调寒暖,易遭外邪侵袭,郁闭肺气,邪热灼津成痰,痰浊滞经,可使血运不畅形成瘀血,反之瘀血阻络,又使津液难行,聚为痰浊,痰浊与瘀血互为因果,形成痰瘀互结的病理表现,使病情缠绵易于反复。《医林改错》中云:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀。”故气虚为小儿RRI发病的病理基础,血瘀是小儿RRI发作的主要病理机制。本研究观察表明,大多RRI患儿表现有血清免疫球蛋白的不同程度降低,与气虚之病机颇为吻合。同时,发现患者普遍存在慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性淋巴结炎及血小板黏附率、血小板聚集率显著增高,微循环障碍等血瘀表现。
感复冲剂处方由红参、黄芪、紫河车、炒白术、川芎、莪术、当归、川贝、防风组成。方中红参大补元气、补脾益肺;黄芪益气升阳、固表止汗共为君药,达到“已入之邪易出,而将来之邪无从入”之旨;紫河车益气养血,补肾益精;白术益气健脾;当归、莪术、川芎行气活血祛瘀,共为臣药,助君达到益气扶阳、瘀祛正复之功;防风祛风解表、川贝润肺化痰、散结消肿共为佐药,诸药合用共奏益气扶阳、活血祛痰之功。现代药理研究证明:红参具有强壮和提高人体免疫功能的作用,尤其是对特异性抗体形成有促进作用;黄芪也具有增强机体免疫功能的作用,尤能增加小鼠网状内皮系统的吞噬功能,且具有抗病毒作用;紫河车能刺激抗体生成,抑制变态反应,具有抗菌、抗病毒功能;炒白术能纠正T细胞亚群分布紊乱状态,可使低下的IL-2水平显著提高;川芎能改善微循环,对血小板聚集有显著抑制作用;莪术能抑制血小板聚集和抗血栓形成,且具抗炎、抑菌、升高白细胞的作用;当归能降低血小板聚集及抗血栓形成,增加人体免疫力,对急性、慢性炎症以及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应有明显抑制作用;川贝具有镇咳祛痰、抑菌功能;防风能加强网状内皮系统活性,以及抑菌作用[2]。
内容来自www.nseac.com 通过临床验证疗效观察,从益气活血角度运用感复冲剂防治小儿RRI,可明显提高治疗的痊愈率与显效率,并能明显提高血清免疫球蛋白水平,增强机体免疫功能,从而为防治