探讨纤维喉内窥镜下喉内射频消融手术(2)
2015-04-12 01:11
导读:方法与治疗,大大提高了手术的精细程度。纤维鼻咽喉内镜下喉内射频手术,具有如下优点:①,经镜体细,软可弯曲,检查,手术时对口腔,咽喉不容易
方法与治疗,大大提高了手术的精细程度。纤维鼻咽喉内镜下喉内射频手术,具有如下优点:①,经镜体细,软可弯曲,检查,手术时对口腔,咽喉不容易造成损伤,并发症少,手术刺激小,患者容易接受。②射频手术与微波,激光等通过高温热效应,热蒸发和高温烧结分解组织的方式不同,它不会使组织炭化,也不损伤周围及深层组织,且可立即减少组织容积,并且是在较低的温度下(40度-70度)发挥治疗作用,它具有快速,出血少,术中及术后无疼痛,康复快等特点③图像清晰,放大率高,显示屏上定位准确,手术操作简单,方便,手术创伤微小,声带不易损伤,创面恢复好④能适合各种患者,对年老、体弱、小颌畸形前齿外露、胸腰椎畸形、颈短、舌体肥厚等特殊患者,也能进行检查,手术。⑤手术中可前后摄片对照,录像,以保留资料,随时查阅。⑥手术在表面麻醉下进行,避免了全身麻醉的危险性,声带囊肿也可在门诊进行,手术时间短,费用低,适合在基层及社区医院开展。纤维鼻咽喉内镜下射频手术要达到良好效果,需注意以下问题:①病例选择非常关键,适合于声带小结、声带息肉小于4mm者,而声带息肉样变,声带息肉大于4mm的患者,在纤维喉镜下射频手术将有相当的困难,难以达到预期的效果,不适宜这种方法手术。②麻醉要充分、满意,麻醉效果的好坏关系到手术的成败,手术前需在口咽,喉咽麻醉外,喉前庭,声室带表面一定要麻醉,满意的麻醉可避免术中咳嗽,喉痉挛发生