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论文关键词:基本药物 基本药物制度 基本药物目录
论文摘要:简述基本药物的概念以及我国基本药物目录和基本药物政策的历史沿革,指出建立国家基本药物制度是确保国民公平享有基本卫生保健的必要条件,是一项系统性的制度建设工程;探讨了我国基本药物政策存在的不足,并结合我国国情,提出在进一步推进我国基本药物制度建设过程中,完善具有中国特色的基本药物目录是当前的重点工作。
党的十七大把“建立国家基本药物制度”提到重要议事日程,充分体现了以人为本、关注民生的执政理念。国家基本药物制度是我国药物政策的核心内容,是确保公众获得基本药物的一种重要手段。推行国家基本药物制度,是国家政府以其权威性对药品质量、疗效以及获得方面向公众作出的一种承诺,其目的是最大限度地满足和保证公众的用药需求及合理用药,从而降低医药费用,使国家有限的卫生资源得到充分利用。该制度的顺利推行对促进我国医疗体制改革具有重要意义。而该制度的建立和完善,也是国家对药品研发、生产、流通、使用管理与调控的重要手段。目前,我国该项制度主要是以《国家基本药物目录》的形式体现的。因此,结合我国国情,完善具有中国特色的基本药物目录是关键一步。
1基本药物概念的提出
基本药物(EssentialMedicine)最早由世界卫生组织(WHO)在1975年提出,希望各成员国以合理的费用选择和购买质量确切的与所在国健康需求相适应的基本药物。自1977年WHO在第一次基本药物遴选会上将“基本药物”这一概念加以描述后,经过几年的讨论、完善,充分考虑到绝大多数人的可承受能力,最终在2002年将基本药物从定义、选择标准和目标三个方面加以详细描述。基本药物是满足人群重点医疗卫生需求的药物;基本药物的选择要考虑疾病的流行情况、安全和有效的证据以及相对的费用/效益比;能够在任何时间以足够的数量、适合的剂型、可靠的质量、以个人和团体都能负担的价格服务于健康医疗系统;是在遵循必要的遴选原则的基础上经过认真筛选而确定的数量有限的药物。这不仅提供了一个在国家水平上购买药物的合理基础,而且提供了一个在卫生保健系统的不同层次上建立药物需求的合理基础。