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lw.nseac.com论文网提供一篇关于个体化健康教育在消

2013-07-28 01:21
导读:护理学论文毕业论文,lw.nseac.com论文网提供一篇关于个体化健康教育在消论文样本,在线游览或下载,科教论文网海量论文供你参考:

lw.nseac.com小编为您提供一篇关于个体化健康教育在消化系统疾病护理中的应用的,欢迎参考!

 

  【摘要】 目的 总结个体化健康教育在消化系统疾病护理中的应用体会。

 

  方法 对我科2008-2009845例消化系统疾病患者实施健康教育进行回顾性分析。

 

  结果 通过健康教育,提高了患者及家属的健康意识以及对护理工作的满意率。

 

  结论 健康教育是整体护理的重要组成部分,其实施应注重个体化,有助于提高护理质量和满意度。

 

  【关键词】 健康教育 护理随着医学模式的改变,整体护理的逐步深入,对患者实施健康教育的重要性越来越受到重视。在患者整个病程中,结合其生理特点、文化程度、年龄采用个体化的健康教育是很有必要的。近年来我们根据消化内科各类患者的特点,实施个体化健康教育,在实践中不断探索、完善,使患者掌握用药知识及防病常识,养成了良好的生活习惯,密切了护患关系,取得了满意的效果,现总结如下:

 

  1 临床资料

 

  1.1 一般资料20089-20099月共收治消化系统内科疾病患者845例,年龄5-97岁。男病人397人,女病人448 人;大专以上文化程度260例,中学388例,小学120例,文盲77例。

 

  1.2 方法运用教育程序,即评估、诊断、计划、实施、评价进行有针对性的健康教育,解决每个患者面临的健康问题。病区助理、负责护士及普通护士各司其职,充分利用晨晚间护理及做治疗、发药等时间,主动热情地与病人或家属交谈,了解病人所需,做好心理护理,并指导病人正确用药,讲解配合治疗的重要性,增强其战胜疾病的信心。对文化程度高、接受能力强的病人,采用文字加口述的教育方法;对年老、文化程度低、接受能力差的病人,采用简短、通俗易懂的语言并加以图片说明,反复多次进行以强化记忆。

 

  1.2.1 病因教育消化系统疾病常见病因有精神因素、不良饮食习惯和生活习惯、继发性疾病等[1].饮食因素会引起胰腺炎、溃疡、胃炎、肠炎、胆囊炎、酒精性肝硬化等。因此,纠正不良饮食习惯和生活方式,积极治疗原发病,是降低疾病发生的关键。应对上述患者重点实施病因教育,告之病人所患疾病及常见病因、诱因。

 

  1.2.2 疾病及用药知识教育如为什么要做胃镜、肠镜、ERCP等检查、应如何配合、术后注意什么;如溃疡病出血的病人目前主要用药、药物的主要作用是什么、有何副作用、哪些药饭前服、哪些药饭后服等,强调坚持足量、规则用药是治疗和预防复发的关键,慎用致溃疡药物,如乙酰水杨酸、咖啡因、消炎痛、泼尼松等;肝病患者禁用异烟肼、氯丙嗪,切莫滥用 “保肝药物”,以免加重肝脏负担等。

 

  1.2.3 饮食教育指导根据不同疾病及不同病期给予合理适当的饮食。肝硬化出血病人要特别告知勿食粗糙、坚硬及高纤维素食物,防止曲张的静脉破裂出血;肝性脑病前驱期病人应给予低蛋白饮食,血氨高、肝昏迷期应禁食蛋白;普通型急性胰腺炎,在急性期应禁食2-3天,恢复期进少量的水,无腹痛、腹胀时可逐渐过渡到低脂的流质、半流、软食,痊愈后恢复正常饮食,但不宜进辛辣、油炸、高脂肪食物,戒烟酒;慢性胃炎、胃溃疡患者不宜喝浓茶咖啡,溃疡性结肠炎的患者忌喝牛奶,不宜进生、冷食物、饮料;如严重呕血伴恶心者应嘱禁食,并讲解为什么。少量出血可给予低温流质,切忌过热过甜的食物,以免致胃胀气、血管扩张而加重出血。

 

  1.2.4 出院指导对病人进行口头及书面的出院指导,以保证病人出院后的生活质量,预防疾病的复发。对恢复期带药出院的患者,指导其定期复查;对萎缩性胃炎患者要随诊观察,定期做纤维胃镜检查;肝病患者应定期做肝功能、甲胎蛋白、B超等检查,发现异常及时治疗;嘱消化性溃疡病人坚持正规治疗,不自行停止用药,禁用或慎用非甾体类消炎药物。

 

  2 结果

 

  通过健康教育的开展,增强了护士与病人的沟通交流,病人及家属对护士工作的满意率维持在95%以上。由于病人及家属对疾病的健康意识提高,病人能较好地配合治疗,提高了抢救成功率、治愈率,缩短了病人住院日,降低了费用,病人再次入院率明显下降,收到了较好的社会效益和经济效益。

 

  3 讨论

 

  3.1 健康教育是整体护理的重要组成部分随着医学模式的转变,患者不再是被动地接受治疗,而是更多地渴望了解相关知识、掌握自我护理的技能。在医院这个特殊环境下,通过有针对性的健康教育,可以增强患者自我保健意识和能力,学会用健康观念处理个人生活、家庭生活和社会生活;改善患者由于相关知识缺乏而引起的焦虑、紧张心理,协助患者发挥自身潜力,提高自我护理能力,从而有效减轻治疗后的不良反应,预防并发症的发生;改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,形成正确的健康行为和观念,使患者主动参与医疗保健工作,从而提高患者的顺应性。

 

  3.2 个体化、差异性是实施健康教育的质量要求健康教育应有针对性,做到个体化。患有不同疾病的病人有不同的健康需要,同一病人不同时期也有不同的健康需求,故护士必须首先了解病人的健康需要,才能有的放矢地进行健康教育,达到事半功倍的效果。个体化健康教育重点是帮助患者了解疾病和治疗方式,关注伴随治疗过程中所出现的各种反应,开展症状管理,减少导致不良情绪发生的诱因。鼓励家属参与和支持,做到个体化护理教育。消化内科疾病种类多,有些疾病病程长,诱因复杂,与饮食关系密切,健康教育应根据不同病种及病情采取相应的教育内容。如急性胃肠炎病人禁食和进无刺激性流食,多饮水;急性胰腺炎病人应禁食,教会病人胃肠减压的有关知识等等医学|教育网整理;康复期病人以适应新的饮食生活习惯为目的;对肠造瘘术、胃造瘘术患者,应学会必要的处理技术,领会需要掌握的方法和技巧,提高自护能力。由于缺乏治疗、康复相关知识,有的患者表现为不以为然、对治疗不配合,有的由于疼痛等不适,导致情绪低落、烦躁、焦虑等。因此,应根据这些不同精神状态的患者正确评估其知识需求,提供实用的、有针对性的健康教育,可以使患者正确地面对疾病,以良好的精神状态配合治疗,达到早日康复的目的。

 

  3.3 个体化健康教育对护理工作者提出更高要求健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动[2],只有掌握专业知识及沟通交流技巧并取得患者信任,才能顺利实施个体化健康教育。护理人员必须具有健康教育的能力,针对不同文化、职业、年龄、社会背景的患者进行不同语言、程度、水平的教育。这就要求护理人员通过继续教育,学习相关理论,为开展有效的健康教育工作打好基础,以指导临床实践。通过实施患者健康教育,体现了现代护理观的内涵,护士用自己的知识满足患者的健康信息需求,在提高患者对疾病认识的同时,护士的健康教育知识、能力和技巧得到提高,护士的自身价值得到了充分体现,也密切了护患关系,减少了医疗纠纷,提高了护理质量和满意度。

 

  参 [1] 范巧玲。消化性溃疡患者饮食知识调查及健康教育。国际护理学杂志, 2006259):729-730. [2] 包家明,霍杰。 整体护理临床问答[M]. 北京:中国医药科技出版社, 1998.12.

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