投保人保险欺诈表现及其中美对策比较(1)(2)
2017-08-21 01:18
导读:二、传统的反保险欺诈的方法 (一)加强理赔工作,是防止保险诈骗的最直接方法 针对伪造投保和出险时间以及伪造风险损失或夸大风险损失等的欺诈,
二、传统的反保险欺诈的方法 (一)加强理赔工作,是防止保险诈骗的最直接方法 针对伪造投保和出险时间以及伪造风险损失或夸大风险损失等的欺诈,在理赔环节中,保险人更多采用了直接的现场查勘和审查索赔申请单的方法: 1、对被保险人的索赔申请进行例行审查。包括索赔的原因是否属于保险责任范围;风险事故是否发生在保险责任期限等等。如果被保险人为法人的情况下,还需要查看被保险人的财务报表及账目,询问被保险单位的上级主管部门,以获取基层单位难以获取的信息或资料。 2、进行现场查勘。对保险事故及时进行现场查勘,以确定保险事故的发生是否在保险合同的有效期内,保险标的是否存在,和测算保险标所受损失的程度。此外,保险人承担的保险责任时有一定范围的,所以保险人必须对造成损失的原因进行检查,以确定发生的事故是否属于承保范围。受损标的与现场残迹一旦被破坏,被保险人就有可能夸大损失范围,隐瞒事实真相,将人为制造的事故伪装成意外事故达到骗取赔款的目的。共2页: 1 [2] 下一页 论文出处(作者):
中国保险业“赶超发展模式”的反思及新模式的构建
加快保险业发展应着力解决的几个问题