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浅论强化医院财务治理的有效途径

2017-11-02 02:23 [关键词]财务治理；财务；效益　　[摘　要]国有医院面临着机制更加灵活的民营医院引发的竞争，国际资本进进我国医疗行业的可能性也日益变为现实，我国不同所有制医疗单位的竞争将更加激烈。国有医院采取有效措施强化财务治理，是保证健康的有效途径。　　医院的经济活动是以财务治理活动贯串始终的，其经济效益主要通过药品、医疗技术的消费和其他经济活动反映出来，这些经济活动都需要通过财务治理来体现。医院财务治理得好，医院就能健康发展，否则就将处于竞争的劣势。，国有医院面临着机制更加灵活的民营医院引发的竞争，而且在我国已经加进WTO、行业壁垒逐渐消除的背景下，国际资本进进我国医疗行业的可能性日益变为现实。可以预料，我国不同所有制医疗单位的竞争将更加激烈。在这种情况下，医院采取有效措施强化财务治理，对促进自身的健康发展尤其重要。笔者从以下几个方面就医院如何强化财务治理、进步经济效益进行探讨。　　建立健全账簿，细划会计核算明细科目。医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿，根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目，日清月结，账账相符，清楚正确地反映医院业务经营状况。　　强化财务内部控制制度。为了医院健康发展，加强财务内部控制应该是财务治理的关键措施。财务职员必须熟悉医院业务流程，设定控制目标，鉴别控制点，确定控制措施。　　加强预算治理，进步资金使用效率。加强医院预算治理有利于公道配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。在编制医院预算时，要灵活运用各种预算编制，编制出、公道的预算。首先，在编制收进预算时，要以前年度预算的执行情况，根据预算年度收进的增减因素测算、编制收进预算。应该特别留意的是，不得将上年的非正常收进作为编制预算收进的依据。其次，编制支出预算时，支出要考虑周全，重点保证三类支出，即职员用度、基本公用用度（如水、电、燃料、药品、材料等的用度）、医院发展用度（如设备购置用度、修缮用度等，这是医院支出的重点）。在预算编制时要保证重点，兼顾一般，公道安排。再次，医院应建立科学的现金流量预算，按照现金的流进量安排现金的流出量。现金的预算要基于收付实现制，以实际收到现金的时间确认现金收进，以实际支付现金的时间确认现金支出。预算有很大的主观成分，所以其正确性难以有效保证，要保证预算具有一定的弹性。　　强化内部银行结算功能。首先，为了保证医院正常运行，医院必须把有限资金进行公道分配、使用。应实行财务同一治理，同一安排资金，严格用款计划，定期召开资金平衡调度会，根据预算情况，着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次，各业务部分每月必须向财务部分呈报月用款计划，由财务部分根据轻重缓急安排资金。再次，为了适应医院本钱核算的需要，各核算科室应实行独立核算，可按内部银行结算办法，回口治理保证资金的公道使用；发挥内部银行的控制、监视、结算等职能，按价值的客观要求加强资金的核算和治理。　　积极处理沉淀资金，盘活闲置资产，加快资金活动性。存货资金闲置现象较为普遍，很多医院一方面资金不足严重，一方面存货中又有不少多年不用的材料与设备占用了大量资金，资金运用状况不良，把这部分呆滞资金灵活运用起来是医院需要解决的题目。每个年度，财务部分应和物资设备部分共同进行调查摸底，提出积存清单，明确处理积存物资的意见和审批手续，办理报废手续或变卖为货币资金。对库存物资，财务部分应下达库存资金定额，超过或降低部分按银行同期利率奖罚，对闲置不用的设备应提出处理意见，加速医院资金周转，使闲置的设备给医院带来新的效益。　　加强购进药品材料和设备的价格治理。医院正常购进药品材料与设备，其支出约占每年总支出的50%，药品材料和设备价格的高低，直接着医院的药品采购本钱和设备的使用效益。因此公道采用采购资金、降低采购用度是进步医院效益的关键所在。首先，应设立采购小组专司药品材料和设备采购的具体业务，明确采购成员的采购权限和采购程序，在保证质量的条件下货比三家，小组要对采购的药品公然向供给商询价，列表比较、筛选后选择供给商，把确定的供给商及其报价填在申请表上，证实询价工作已经完毕，报请医院价格治理办公室审批。医院价格治理办公室全面负责医院的价格治理工作，对所呈报采购价格应进行充分的市场调查，核实无误后下批价格审批单，将比价工作落到实处。对大型设备要采用竞价招标方式进行，这种采购方式往往能通过供给商之间的激烈竞争，终极得到最为公道的供给价格，以降低医院采购本钱，节约资金，进步经济效益。　　积极利用国家现有优惠政策，增收节支。国家在价格等方面给予了医院一定的优惠政策，财务职员要运用好这些政策，给医院领导层提供适合医院经营环境的经营策划和方案。对于医院资金的使用，可以进行多方位投资策划，如建立医院自己的制剂室，提取科研经用度于扶持本医院承担的课题，成立医院配套的卫生材料服务社，这样可以节约购买本钱，增收节支。医院的资金来源有财政拨付资金、经营收进等，财务职员应利用国家政策，提出公道的融资计划，弥补医院建设资金的不足，减少财务用度支出，用活资金，进步经济效益。　　严格控制治理用度，节约资金。医院职工差旅费近年来急剧增加，办公用度也逐渐增多，针对这种情况，财务职员应吸取同行业其他医院的先进经验，提出改进措施。其中最重要的措施是使用度与科室、个人利益挂钩，促使各部分转变观念，制定出公道的会议交流及培训计划，以便督促各部分自觉地节约资金。　　财务职员要不断进步自身素质，适应新形势。医院财务治理水平的高低直接影响医院的经营效益，财务治理处于医院治理核心地位，财务职员必须不断新知识及新政策，不断充实自己，进步素质。我国主义市场经济正在得到逐步完善与，财务职员水平也要逐步进步，财务职员应在财务上多下功夫，正确分析医院的实际经营情况，提出公道化建议，做好医院财务治理工作。　　总之，医院要牢固树立财务治理的观念，重视财务治理，充分调动财务职员的主人翁意识，让每位职工都熟悉到财务治理的重要性。医院领导应重视财务治理，懂得财务治理，抓好财务治理，实现医院资金运动的良性循环，进步经济效益，使医院得以健康发展。