玻璃体切除联合眼内填充术的整体护理(2)
2013-05-03 18:22
导读：3.2.4心理护理患者手术时间长，术后反应较大，要认真做好心理护理，加强与病人的沟通。 3.2.5术后并发症的观察 3.2.5.1高眼压应用硅油。膨胀性气体较单
3.2.4心理护理 患者手术时间长，术后反应较大，要认真做好心理护理，加强与病人的沟通。
3.2.5术后并发症的观察
3.2.5.1高眼压 应用硅油。膨胀性气体较单纯空气发生术后高眼压者多，不同澎胀性气体的膨胀速度及程度各异，SF6于术后24小时，C3F8于术后48～72小时达最高膨胀率。可出现高眼压，故每日应检查视功能。
3.2.5.2眼内出血 少量出血时，病人可不觉察，或仅有飞蚊症，较多的出血时，病人自觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，视力明显下降，眼压增高。少量出血可于术后2-12周自行吸收，出血多时，可进行对症处理，采用止血活血，3个月后仍不吸收的，可考虑玻璃体灌洗术。
3.2.5.3炎症反应 此手术早期均有程度不等的炎症反应。
3.2.5.4眼内感染 症状多在术后2～3天出现。表现为眼睑及结膜充血。肿胀，自觉及检查眼部有触痛，眼内有粘液脓性分泌物，房水混浊。盲纤维索性渗出。出现上述症状，应及时报告医生，遵医嘱局部及全身应用广谱抗生素，做房水细菌培养加药敏，行玻璃体内注药。
3.2.6疼痛 疼痛多发生在术后24-48小时内。在此期间应加强巡视病房，限据患者疼涌的特点，区分疼厢是创口疼哺还是木后眼任增高引起的疼痛。单一的创口疼筒可遭医嘱给子口服止确药，消除思想顾虑。若眼压高引起，应及时通知医生处理。
3.3出院指导
3.3.1术后1周裂口贴附好。视网膜复位良好。即可出院，1周后复查。
本文来自中国科教评价网 3.3.2保护患眼。注虑防止眼部感染及并发症的发生。指导病人或家属掌握滴眼药水。用眼药膏及用敷料包跟等正确方庄及注意事项。
3.3.3向家属进行医疗护理必要知识的传授和指导，努力争取家属的理解与支抿使家属理解病人的心理状态，合理安排病人生盾。让病人感受到舒适的家庭环境和温暖，克服心理上的障碍。使生活情趣丰富，有利于病人康复。
3.3.4参加适量活动有利于机体恢复，患者除注意眼部的保护，避免重体力活动外，还需参加适当活动。
4 体会
视网膜脱离是起病急、病程长。严正损害视力的疾病。且行玻切联合硅油。注气的手术难度大，易产生术后并发症而影响视力恢复，使患者心理压力大。易产生紧张。焦虑、恐惧等不良情绪，对手术能否成功影响很大。做好患者的健康。使患者理解采取正确的体位。是根据硅油和气体上浮的特点，达到封闭视网膜裂孔的目的，使视网膜复位。促进患者的视力恢复。
