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腹部手术患者术中体温变化的临床观察与护理(2)

2013-07-20 01:11
导读:3讨论 患者在术中过程中处于低体温状态是手术中一种比较常见的症状。对于老年患者、小儿患者及手术范围比较大、手术时间比较长、患有其他合并症的
       3 讨论
        患者在术中过程中处于低体温状态是手术中一种比较常见的症状。对于老年患者、小儿患者及手术范围比较大、手术时间比较长、患有其他合并症的患者来说出现该现象的几率更大。导致出现这一现象的原因主要有以下几点[4]: (1) 手术室的温度过低。按照相关要求规定手术室的温度通常情况下要控制在21-23摄氏度之间。为了使消毒的效果得到增强, 通常要使手术室的空气对流增强, 接受手术的患者在这种低温环境下,很容易出现低体温现象。相关报道证实, 当手术室的温度在21摄氏度以下时, 患者机体通常会出现低体温现象。(2)麻醉作用的影响。麻醉药物能够对患者机体的体温调节中枢起到明显的抑制作用, 对体温调节起到干扰的效果,降低机体的代谢率, 减少产热, 从而影响机体温度。(3) 输入液体的“冷稀释”作用的影响。大量输入低温度环境下的液体或血液, 会使患者机体的温度显著下降。低温液体在进入体内后会对机体的热量起到吸收的效果。因此,大量输入未加温的液体或血液是导致患者体温降低的最主要因素之一。(4)手术因素的影响。患者手术的时间过长, 腹腔及胸腔内容物的暴露时间过长, 暴露的面积过大, 反复使用低温液体冲洗体腔等, 都会将机体的热量带走, 导致出现低体温现象。
        另据文献报道证实[5], 加温补液是在手术的过程中使患者的体温维持在正常水平的一种比较有效的方法之一。防止手术患者处于低体温状态的影响因素有很多, 除了对补液进行加温之外, 还应该采取综合的护理干预措施, 努力使患者在手术过程中的体温维持在正常的水平。此外, 目前利用新技术新设备加强术中体温监测也应作为手术室护士一项常规的重要的工作内容, 应加强对患者术中体温的监测, 及早发现体温过低, 及时采取相应护理措施, 减少术后并发症, 以利患者康复[6]。
(转载自http://zw.nseac.coM科教作文网)

        综上所述,接受腹部手术的患者,在手术进行的过程中体温会明显降低,对其采取相应措施使患者在手术的过程中的体温能够维持在正常水平,对于手术的成功有着积极的促进作用。文献
[1] 陈健欣,胡小玲.术中加温输液对病人体温下降的影响[J].中华护理杂志,2008,35(8):495-497.
[2] 胡兴国.围手术期轻度低温[J].国外医学:麻醉学与复苏学分册,2007,12(8):263-265.
[3] 于文红.围术期患者低体温的护理措施[J].河北医药,2008,30(11):18-25.
[4] 刘鹏.全麻下患者手术期体温变化的研究[J].实用护理杂志,2004,20(2):3-4.
[5] 文素芳,林高翔.术中低体温的探讨及加温输液的临床应用[J].广西医科大学学报,2007,24(S2):285-287.
[6] 李海燕,王振香.不同温度输液对妇科术中病人体温及热量的影响[J].中华护理杂志, 2006,35(8):459-461
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