疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察(2)
2013-08-29 01:07
导读：4.2结果：两组疗效比较，中药组42例，显效29例（69.05%），有效13例（30.95%），无效0例（0%），总有效率100%；西药对照组42例，显效17例（40.48%），有效20例
4.2结果：两组疗效比较，中药组42例，显效29例（69.05%），有效13例（30.95%），无效0例（0%），总有效率100%；西药对照组42例，显效17例（40.48%），有效20例（47.62%），无效5例（11.90%），总有效率88.10%。两组疗效比较有显著性差异，P＜0.05，治疗组优于对照组。
5讨论
慢性胃炎属中医痞满、胃痛范畴。病机为中焦不利，脾胃升降失常，病位在胃，与肝脾关系密切。治疗从调理肝脏入手。因肝主疏泄，主调畅气机、情志、胆汁分泌、脾胃升降。朱丹溪说：“气血冲和，万病不生；一有怫郁，诸病生焉”。如肝失疏泄，则食积、痰湿、湿热、瘀血、脾胃不和或亏虚皆可发生。根据五行乘侮原理，即可由肝气太过乘脾，也可因脾胃不及而被肝所乘。故肝气条达是保证中焦脾胃升降协调的前提。王德明[1]认为人工作压力大，生活节奏快，过食生冷，劳倦伤脾。脾气损伤，加之食用辛辣油腻之品，易损脾阴，导致脾气虚而胃阴伤，脾胃为表里，故呈俱病之势。胃为多气多血之海，若气虚则不足以鼓动血行、阴虚则不足以温煦血脉，久之形成瘀血阻络之势。故临证治疗需益气与化瘀两法兼顾，顽疾才愈。应用疏肝运脾法，方中柴胡疏肝解郁，调理气机；香附、白芍助柴胡和肝解郁；陈皮、枳壳行气导滞；川芎理气活血止痛；鸡内金消食健胃；半夏黄连和胃降逆，泄热化湿；党参、大枣、炙甘草健脾益气；丹参养血活血化瘀；诸药合用共奏疏肝行气，健脾化湿，活血止痛之功。
[1]陆敏，王德明，王春如，等.胃萎宁胶囊治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究[J].中医药导报，2008，14（9）：21-23
