新法治疗女性盆腔器官脱垂的研究(2)
2013-09-26 01:03
导读：2结果 2006年1月至2010年12月，86例满足条件的盆腔器官脱垂患者，年龄50-89岁，平均年龄76岁，绝经后的53例占61.63%。1-2周内随诊并需更换避孕套型号的患者
2结果
2006年1月至2010年12月，86例满足条件的盆腔器官脱垂患者，年龄50-89岁，平均年龄76岁，绝经后的53例占61.63%。1-2周内随诊并需更换避孕套型号的患者16例，其中有10例是绝经后的患者。2周后避孕套鱼雷样子宫托的佩戴率89.5%(77/86)。3个月内因排大便时鱼雷样子宫托被排出体外，拒绝继续使用者30例，失败率34.88%。3个月内带托不适者17例，调整避孕套内纱布量后继续佩戴；3个月后愿意继续佩带者56例，成功率65.11%。未见因佩带避孕套样子宫托取出不及时致托嵌顿或出现生殖道瘘。
4讨论
在基层临床工作中，不同脱垂部位和脱垂程度的POP、POP患者手术失败、拒绝手术治疗、POP手术治疗存在手术禁忌症等，均应让患者佩带避孕套鱼雷样子宫托治疗盆腔器官脱垂。但目前国内应用的不广泛，传统的环形、喇叭状子宫托多用硅胶材料制作，是常用保守治疗POP的方法，在告知患者若遗忘子宫托久置阴道内不取，易致子宫托嵌顿于阴道内，甚至引起压迫坏死性尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘时，患者常恐惧心理较重，影响子宫托的正常使用和POP的治疗效果，尤其是高龄、独立生活的老人。而避孕套鱼雷样子宫托则因其取材方便、制作灵活、其大小的调节易操作、相对安全等优点，患者更易接受和使用；但患者回家后需不断地自制这种鱼雷样子宫托，常因避孕套内填塞纱布不足影响治疗效果，因此医患之间的电话沟通、指导很重要；治疗过程中如有大便时鱼雷样子宫托从阴道内排出体外，而平时感觉舒适有效者，建议每次大便前取出鱼雷样子宫托，洗净，大便后再放置。本研究中发现：避孕套鱼雷样子宫托更适合高龄、独立生活的老人使用。
（科教论文网 lw.nseaC.Com编辑发布） [1]乐杰.妇产[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:398
