全球环境变化与人类健康可持续发展(3)

　　2. 2全球变化对健康化的影响

    如果说个人健康化是全人类健康持续发展的基础，那么社会健康化就是保障。健康社会的精髓就是社会的质量。这里提到“社会健康化”概念主要体现在政策反映本身。包括:社会政策与社会福利制度，卫生政策和医疗卫生服务体系。欧美的卫生实践表明，社会化程度越高，服务超越卫生领域向整个社会生活渗透扩张的趋势就越明显、强烈困。我国正处于社会的转型期，健康化的基础设施建设还处于初级阶段，尚不完善。包括宏观层面上社会生活和制度安排、医疗社会化和的发展、全民保险成为普遍的政策选择、新型卫生政策框架的形成等。虽然作为影响人类健康的重要因素已被传统的所认识，但却没有将环境考察与社会基础设施建设和决策很好结合起来。众多的事实已经证明，如果全球收益不能有效地与环境保护和找会发展方面的相伴随，国家政府不更加重视个人和全球的健康幸福，那么社会各部分的服务将很难实现更加公平、健康及持续发展。考虑到关于健康决定因素的不同估计，对健康福利环境(包括和水)以及社会服务(包含)的投资就显得至关重要。

　　3。全球环境变化下人类健康可持续发展的对策

    面对全球环境变化带来的挑战，人类必须实现多层次的连续性飞跃:个人层面上，由关注个人生活质量的提高转为更加关注社会环境、社会结构与社会关系质量;社会层面上，由关注经济发展转为关注整个社会系统(包括国家、市场、社区、民间社会、家庭生活和个人)的结构质量;国家层面上，由关注主权国家发展质量状况转为关注全球性社会的健康发展。只有这三个层面的协调发展才能促进全人类的健康可持续发展。认识只是第一步，决策行动才是关键。

　　3. 1加强全球环境变化研究，为人类健康可持续发展提供决策依据

    ((GEO—    2000》表明，我们对有关当前环境状况的信息仍充满了弱点，还缺乏用以评价一个地区的发展如何影响其他地区以及一个地区的理想和期望是否与全球民众的可持续发展相符合的有效手段C}7。另一个严重疏忽是没有努力发现新的环境政策和花费是否达到预期效果。这些知识上的缺陷无疑起到一种障碍物的作用，掩盖了通往可持续发展的道路。基于此我们必须通过自身的努力和积极的国际合作加强全球环境变化研究，掌握全球环境变化、海平面上升、污染扩散等的规律，及由各因子引发的健康效应，利用现有的观测网络和现代科学技术进行长期的定位观测和研究，逐步建立完整的检测和预测系统，为人类健康可持续发展提供理论依据和行为。否则羲们的发展只是“暂时的带有较大的盲目性和风险性”Ca].

　　3. 2加强各学科之间的合作，为各项改革提供科学依据

    环境变化是一个较多因素相互影响的复杂系统。虽然环境作为影响人类健康的重要因素早已被认识，但缺乏现代科学理论和分析方法的验证。这就要求我们，首先要改革现有的、僵化的地球科学专业体制，将学科体系从学科中心推向学科边缘，与现代环境学、社会科学、医学、科学交叉渗透和有效合作[9];其次，建立专门的环境与健康研究机构和权威性的国家级环境与健康实验室，组织环境保护学、医学、化学、生态学和流行病学等多学科联合、积极公关，发展控制和疾病的公共卫生措施，同时促进医疗、制产业的调整和创新;此外，改变环境的理解方法和管理环境方法，将环境问题纳人主流思想，使其与有关农业、贸易、投资、研究开发、基础设施和的决策更好结合起来。显然，包含广泛社会因素的环境政策将会比单纯地解决部门问题产生更长久影响。

　　3. 3提高公共参与的力度，减缓全球变化的进程和强度

    全球环境变化从某种意义上说是人地关系长期失调的结果，是人类活动的产物(human一caused)['0]。人是主动者，全球环境变化也必须靠人类自身的努力才能得到解决。这要求我们必须从全球的角度来重新思考人与自然的关系，从“源”上减缓和降低全球变化的进程和强度，包括所有有关的个人、非政府组织、界、地区和国家政府以及国际组织之间的合作行动。据((GEO—      2000))的政策分析证实，公众参与是改善环境管理的一个关键因素。但这里需要注意两点的是，一是无论国别、种族，环境关系着所有人的切身利益。二是正确对待公众参与，各国政府和人民必须明白，公众参与环保不是施舍而是赋予的权利，我们有义务去回应和保障。没有利益有关方特别是贫困和丧失社会权利的群体的广泛参与，所实施的政策在很大程度上是不可持续的。

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