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摘要:
α2肾上腺素能受体激动剂右美托嘧啶是美托嘧啶的活性右旋异构体，是新型、高效、高选择性的α2受体激动剂。具有镇静、抗焦虑、催眠、止痛作用，不良反应少。适用于重症监护治疗期间气管插管和使用呼吸机病人的镇静。
关键词：右美托嘧啶；α2肾上腺素能受体；重症监护病房
The efficacy of dexmedetomidine in critically ill patients （科教范文网http://fw.ΝsΕΑc.com编辑）
Zhong-hua Shi, Jian-xin Zhou
ICU, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China
ABSTRACT
Dexmedetomidine is the active d-isomer of medetomidine, a new, highly effective and slective α2 –adrenoreceptor. Dexmedetomidine has sedative and analgesic properties and minimal adverse effects. It can be used as a sedative analgesic for the patients required intubation and mechanical ventilation in ICU.
Key words: dexmedetomidine; α2 –adrenoreceptor agonist;intensive care unit.
Corresponding author: Zhong-hua Shi; E-mail: ttyyszh@yahoo.com.cn
重症监护病房（intensive care unit,ICU）中气管插管、机械通气、活动受限、疼痛、谵妄、缺氧、睡眠障碍、焦虑和频繁的护理及治疗干扰等都引发患者躁动，继而产生1系列并发症。因此对于ICU患者尤其是机械通气者，合理的镇痛与镇静极为重要的。适度的镇静镇痛能够使患者舒适的耐受治疗期间各项检查，频繁护理以及多种医疗操作。然而由于ICU患者处于危重状态，适度的镇静镇痛同时避免潜在的副反应是ICU患者镇静镇痛的关键。
应用于ICU患者的镇静镇痛药物包括阿片类、苯2氮卓类、巴比妥类、异丙酚、α2受体激动剂以及精神抑制药物等。选择何种药物和治疗方案以达到最佳的治疗效果，最小的副反应，1直是临床研究的热点与重点。
右美托嘧啶（dexmedetomidine，DEX）是目前应用于ICU患者镇静镇痛的新型药物，兼具镇静镇痛作用。1999年(美国)食品及药物管理局批准其应用于ICU镇静与镇痛[1]，近几年关于其在ICU的研究报道日渐增多。本文就DEX药理学特点及其在ICU的应用现状做1简要综述。
1、DEX的药理学特点 大学排名
DEX是1种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂，是美托嘧啶（medetomidine）的活性右旋异构体，具有和可乐定相似的咪唑结构（结构式见图1）。与可乐定相比，DEX具有更高的α2/α1受体选择性（1620 vs 220）和更强的内在活性[2]。
摘要:
α2肾上腺素能受体激动剂右美托嘧啶是美托嘧啶的活性右旋异构体，是新型、高效、高选择性的α2受体激动剂。具有镇静、抗焦虑、催眠、止痛作用，不良反应少。适用于重症监护治疗期间气管插管和使用呼吸机病人的镇静。
关键词：右美托嘧啶；α2肾上腺素能受体；重症监护病房
The efficacy of dexmedetomidine in critically ill patients
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