492例腹部外科手术院内感染护理体会(1)
2015-09-22 01:43
导读：毕业论文范文毕业论文，492例腹部外科手术院内感染护理体会(1)在线阅读，教你怎么写，格式什么样，科教论文网提供各种参考范例：【关键词】 腹部外科；院内感染；护理 院内感染是指病人入院时不存在某种感
【关键词】 腹部外科；院内感染；护理 院内感染是指病人入院时不存在某种感染，也不存在感染的潜伏期，而是在医院期间发生的感染［1］。近年来由于易感因素的增多，对腹外科手术治疗有一定影响。作者对我院普通外科2006年1月至12月492例腹部外科手术发生院内感染42例病例资料进行回顾性分析，并将护理体会报告如下。 1 临床资料 根据本院感染科资料统计，2006年全年普通外科共收治654人，其中492人行腹部外科手术，有42例发生院内感染（占6.4％），大于全院平均感染率2.5％。本组42例中，男32例，女10例，年龄15岁以下5例，60岁以上35例。上下呼吸道感染10例（占23.8％）；泌尿系感染16例（占38.0％）；胃肠道感染７例（占16.7％）；皮肤及软组织感染９例（占21.4％）。本组院内感染以小儿和老年病人较多，手术病人比非手术病人多，急诊手术比择期手术多，体弱病人比肥胖病人多，泌尿系感染和呼吸道感染比其他感染多。42例院内感染经积极治疗后好转，对腹部外科手术的治疗未产生不良影响。 2 护理体会 2.1 加强呼吸道的护理 全麻术后病人去枕平卧位，将头偏向一侧，腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧６ h，避免因脑脊液从蛛网膜下腔针眼漏出，导致脑脊液压力降低引起头痛。指导术前练习深呼吸运动，尤其是腹部手术者术前练习好胸式呼吸能增加肺的通气功能。术后教会病人掌握正确的咳痰方法，协助病人经常变换体位，并给予叩背。当痰液粘稠难以咳出时要给予雾化吸入，以稀释痰液，便于咳出。 2.2 胃肠减压管及尿管的护理 胃肠减压注意事项：①根据病人年龄、身材、高矮及发病前进食情况选择胃管粗细长短；②根据个体差异来掌握好插管深度；③防止和减少胃肠减压管堵塞。④妥善固定胃管，防止管道牵拉、扭曲。做好留置导尿护理预防泌尿系感染的关键，指导病人注意保持尿管通畅，勿使扭曲，受压，告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆流。观察引流出尿液的质和量并及时记录。指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增加控制排尿的能力［2］。
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糖尿病肾病的护理体会
