浅谈医院实行电子病历管理工作中存在的问题及(2)
2013-07-05 01:01
导读：2.2关注专业技能指导和培训。管理者要对医务人员专业技能培训工作予以高度的关注和重视，为各个科室的医务工作人员创造尽可能多的学习和专业素质锻
2.2关注专业技能指导和培训。管理者要对医务人员专业技能培训工作予以高度的关注和重视，为各个科室的医务工作人员创造尽可能多的学习和专业素质锻炼的机会，广泛开展各种形式、有针对性的专业技能培训，特别是使医务工作者充分认识到认真规范填写患者病历资料的重要性，规范病历资料的填写方式，确保医院内部各个科室在患者病历资料填写方面实现统一性；除此之外，主治医师要及时对患者的病历资料进行严格审查，确保患者病历资料质量，促进医院医务工作人员整体素质的不断提升，具备丰富的专业基础知识储备，并在实践中不断积累实际工作经验，为医院医疗水平的提高提供有力保障。
2.3做好患者病历资料的存档工作。患者的病历资料具有十分重要的意义和价值，是具有意义上的证据性质的文书，确保其完整性极为关键。在医院管理工作中，不管是传统的书面形式的病例资料，还是以电子形式呈现的病历资料，对于患者及医院管理工作而言，同等重要，医院的各级管理工作人员及部门对患者病历资料的管理工作要保持高度的责任感，在规定的时间认真填写患者电子病历资料中的各项内容，相关的医师要及时签字，杜绝代签现象，并认真做好患者病历资料的保管工作。
2.4系统研发。要从医院临床工作实际情况为基本出发点，进行医院电子病历软件及系统的设计及升级工作，尽可能的确保实际操作的简便性和便利性，以最大程度的降低临床医务工作人员的负担，从而使其可以将更多的时间和精力投入到诊治工作中去。
2.5配备发电机。医院实行电子病历管理制度，一项不可或缺的重要保障措施就是配备发电机，以便在出现突发断电的情况下，不至于造成患者电子病历资料的遗失，确保医院各项工作的正常开展，有效避免由于停电而给病历资料记录工作带来不利影响，除此之外，还能达到降低医疗纠纷发生率的效果。
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随着机信息技术的极大，电子病历得到广泛应用，电子病历管理制度的实行在很大程度上提高了医院临床管理工作的便捷性，为医院管理工作走向规范化、化奠定了坚实基础。然而，由于实践经验有限，在实行电子病历管理制度的过程中还存在着一些问题，对此要予以足够的关注和重视，认真加以，并有针对性的采取解决对策，以确保我国医院电子病历管理制度不断完善，为医院管理水平的提升提供有利保障。
［1］肖静.医院信息系统全面实施下的电子病历归档存储研究.第四军医大学,发表时间:2010-04-01
［2］ 王海波.新型医疗服务模式下电子病历管理的研究.山东师范大学,发表时间:2010-04-12
［3］ 李华才.时玉凤.田利军.王昕.电子病历应用质量缺陷剖析.医学信息,2002年 第02期
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