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手指损伤后外固定的护理新方法

2013-10-29 01:33                     作者：孙秀艳 韩松梅 刘丽 艾茂芝 孙贺 

  手指损伤是临床上较常见的外伤,多采用手法复位及外固定。以往外固定通常采用木制小夹板、金属铝板、可塑性胶板、薄型可塑木板作为外固定物,使用木制小夹板、金属铝板极易造成固定物松动滑落移位,影响伤指的正常愈合。而使用可塑性胶板、薄型可塑木板,材料价格较贵，患者难以接受，不易普及。为此，我们就地取材,采用一次性注射器,设计了一种用于固定手指骨折及肌腱损伤的简易装置,经临床使用,固定可靠,效果确实,实用，反映良好。现介绍如下:
  外固定 手指骨折 肌腱损伤 一次性注射器
        1、技术内容
        手指外伤在日常生活中比较常见，而手指骨折、肌腱损伤则是常见的类型之一。骨折的固定多采用石膏和夹板固定。手指骨折、肌腱损伤因其部位的特殊性不宜采用石膏外固定。但必须给予外固定来避免手指活动，达到制动目的，为功能恢复打下坚实基础，同时减少组织反应，减轻疼痛，利于伤口愈合。
        在骨科以往手指损伤（手指骨折、肌腱损伤）外固定操作过程中，通常采用木制小夹板、金属铝板、可塑性胶板、薄型可塑木板作为外固定物，由于此方法固定极易造成固定物松动移位，影响骨折固定效果,影响患指的正常愈合，从而影响了效果，给固定后患肢功能的恢复造成诸多不利因素。对于一些基层，要想为手指外固定寻找一个比较好的材料还比较困难。为此,我们就地取材,，利用一次性注射器改良,设计了一种用于手指骨折、肌腱损伤缝合后简易外固定装置。取得良好的效果。

（转载自中国科教评价网http://www.nseac.com）

        新型手指损伤外固定装置（一次性注射器改制后）的研制及临床应用上，结构设计更加的合理，作用也更显著，在临床上具有较强的实用性、性，有效降低了成本，提高了治愈率。
        2、制作
        根据患者手指周径、长短及受伤部位所需外固定的要求，用5ml 、10ml、20ml注射器，将其活塞拔出，去掉针筒前端堵头及尾翼，裁剪成适合患者手指周径的平圆形，取针筒半径1/2～2/3，取所需长度，在不影响装置坚韧度的前提下用粗针头在上面多钻几个孔，利于透气，内衬大小适宜的棉垫，固定于病人患指外，胶布轴性缠绕，绷带外环形包扎。棉垫厚度可根据手指周径而增减。
        3、应用
        将对位完好的手指骨折或肌腱损伤缝合后的手指包上一层棉纱布，露出指端。 
操作者将患指放进修剪完成的光滑圆润的不同规格的一次性注射器外套筒，松开两手，套筒借助弹性闭合，骨折手指即稳稳地包裹在套内。为了防止外套筒在手指上滑动，套简外再用胶布轻轻地螺旋状缠绕两圈，手指外固定即可完成。