精神科病人自杀的预防及护理
2013-11-02 01:02
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目的 自杀是精神科较为常见的急危事件之一
目的 自杀是精神科较为常见的急危事件之一，也是精神疾病患者死亡的最常见的原因，分析产生自杀的原因，找出预防及护理措施，避免自杀的产生。
自杀观念 相关因素 支持系统
在精神科疾病中，患有抑郁症、精神分裂症，脑器质性精神障碍及病态人格的患者，极易出现自杀观念或行为。此外，长期患慢性疾病，癌症，年老体弱等病人缺少社会的支持而产生厌世观念。
自杀是一种伤害行为，它有二种表现形式。
1 症状
病人在病态的支配下，特别是在命令性行为的支持下，患者对此坚定不移。
1.1作态性自杀：多见于神经官能症患者，认为别人不关心，不重视自己，用自杀手段减轻心理上的压力，以吸引他人注意，此行为一旦失手，而造成假戏真作。
1.2强迫症或主观失眠的病人：感到十分痛苦、焦虑、坐卧不安，无法摆脱而自杀。
1.3在意识朦胧状态下，病人受丰富的幻觉、错觉的支配下，无任何准备，目的性，发生冲动性自伤或自杀行为。
2 情绪
2.1抑郁症患者，对任何事情均无兴趣，感到前途渺茫而产生自杀。
2.2恢复期的患者：对精神疾病缺乏正确的认识，认为长期有病，对学习、工作、家庭造成重大损失，生活上缺乏目标，不知如何面对和处理问题，将仇恨转向自身，为逃避痛苦，而选择以死求得解脱。
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3 预防
3.1做好评估：自杀危险因素的评估，可以帮助我们了解到患者自杀的危险度，根据评估打分的情况，可以有的放矢地开展护理工作，进行护理风险干预。
3.2自杀相关因素：
A：自杀：又称自尽，自决，自裁，自灭，自终，指杀死自己的行为，自杀又分为：成功自杀，自杀未遂，自杀意念三种。
B：易导致自杀的疾病：精神疾病是导致自杀的主要原因之一；所有自杀患者中约80%患有抑郁；50%以上抑郁症患者有自杀意念；15%—25%抑郁症病人最终以自杀方式结束生命。
C：抑郁与自杀：抑郁症患者心境低落，表现为显著而持久的悲观，整日愁眉苦脸。
D：自杀的高危时间：午夜之后频率最高；午后交接班时间；节假日；春秋两季。
E：自杀的地点：厕所，病室床上，无人居住的房间，未上锁的房间（更衣室，洗漱室，洗澡间）。
F：自杀的方式：自缢的占80—90%，吞食异物，割腕……
