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骨科围手术期护理安全管理

2013-11-07 01:31       目的  应用安全管理降低骨科患者围手术期护理风险，提高护理质量。方法  针对围手术期护理安全隐患，通过护理组织管理和业务技术管理，加强骨科围手术期患者的安全管理。结果  试验组发生围手术期护理不良事件0例，对照组发生围手术期护理不良事件1例，比较差异明显（P<0.05），具有可比性。结论  骨科患者围手术期护理安全管理是病人能否安全康复出院的重要环节，能够有效控制护理意外事件发生率,减少护患矛盾和医疗纠纷，提高护理质量，构建和谐医患关系,提高住院病人满意度。
      骨科  围手术期护理  安全管理
    护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体、结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1]。随着社会的，人们法律观念及自我保护意识的增强，对临床护理工作提出了更高的要求。骨科患者常有病情危急、疼痛、肢体功能障碍等表现，容易发生意外，具有潜在的护理安全隐患，为减少护理缺陷和医疗护理纠纷的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，本文对骨科围手术期安全护理措施进行了探讨，报告如下。
    1  资料与方法
    1.1 一般资料  
    选取2009年10月至2010年10月骨科围手术期患者304例，其中男170例，女134例，年龄18-78岁，平均43.5±8.78岁，既往无精神疾患，采用随机抽样法，将观察对象分为试验组和对照组，每组152人，其中试验组男85例，女67例，对照组男85例，女67例。
    1.2 方法 （科教作文网http://zw.ΝsΕAc.com发布）
    1.2.1 对照组采用骨科围手术期常规护理措施。
    1.2.2 试验组除采用骨科围手术期常规护理措施外，建立护理安全管理体系，由护士长及质控护士定时对患者进行护理安全评估，及时发现潜在的护理安全隐患，制定并采取相应的护理措施，减少或杜绝护理缺陷。①规范、熟练操作技能，严格执行三查七对制度，认真、熟练地履行各项操作规程，加强护理工作的连贯性和严谨性。②注重护患沟通，加强语言修养，确立以人为本的护理理念，增强护理人员服务意识。③加强医护沟通，准确无误地执行医嘱。
④重视护士继续，加强对低年资护士的业务培训，使其熟练掌握骨科围手术期护理措施及并发症的观察和预防。⑤加强法律意识教育，完善护理记录，书写护理记录并遵照性、真实性、及时性、完整性与医疗文件同步的原则，做到主观的描述、判断，结论不能有自相矛盾的记录可能，保持记录客观性和一致性[2]。
    1.3 评价指标  （1）患者积极配合情况比较：从患者主动配合治疗情况、对治疗护理的依从性情况统计2组数据。（2）患者发生意外与纠纷例数比较：从患者的投诉、护理缺陷申报、护士纠纷处理三方面统计2组的发生率。
    1.4 统计学分析  应用SPSS12.0统计软件，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。