肺炎胸部物理治疗的临床研究
2013-11-27 01:01
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【关键词】肺炎；治疗；方法 【论
【关键词】肺炎；治疗；方法
【论文摘要】肺炎是肺部气体交换单位的炎症，主要因细菌感染引起，也可因病毒、真菌、寄生虫及其它病原体引起。物理治疗是肺炎治疗的一种重要手段，本文对肺炎胸部物理治疗进行了研究。
肺炎通常急性起病，表现为发热、咳嗽、咯痰、胸痛，严重的有呼吸困难、缺氧、休克、少尿甚至肾功能衰竭等。目前普遍接受的肺炎分类包括社区获得性肺炎(CAP)及院内获得性肺炎(HAP)。
1肺炎的流行病学 在导致死亡的感染性疾病中肺炎居首位，全球每年约有1000万呼吸道感染患者，其中肺炎大约有400万。在美国每年有300万例次的CAP，其中90多万人住院，6万多人死亡。20%~30%的肺炎发生于身体健康的青年人，没有并发症的CAP患者死亡率较低，约1%~3%，老年人和有基础疾病的CAP患者死亡率增加，虽然HAP的发生率为0.5%~2%，但死亡率却高达30%~60%。据美国2004年，每年在CAP的治疗上就要花费12.2亿美元，HAP的治疗费也以每年30亿美元的速度递增。
2胸部物理治疗
物理治疗(Physiotherapy，PT)是应用躯体运动、按摩、牵引、训练、设备等
力学因素和电、光、声、磁、冷热等其它物理因素和治疗伤病的一种方法。该治疗日益受到重视，已成为临床综合治疗及医疗中的一个重要组成部分。该治疗的作用广，不仅可用于对症治疗，而且可作为某些疾病的病因治疗。其治疗作用包括消炎、镇痛、镇静、改善血液循环、调节植物神经及内脏功能、松解粘连及软化瘫痕和杀菌等等。胸部物理治疗(CPT)是一类非物、以简单的手法或以改变病人的体位、训练病人调整呼吸的动作或咳嗽的技巧，或者借助器械，目的在于减轻气道阻塞、帮助廓清气道分泌物，改善通气和气体交换，增加呼吸肌功效和协调性的治疗技术。CPT在不同文献中有多种提法，如气道清除技术(AcTs)、支气管引流、体位引流治疗、支气管清洁疗法等。CPT技术的具体方法较多，包括有缩唇呼吸、控制性呼吸、主动呼吸周期、支气管/体位引流法、用力呼气技术、自发引流、呼气正压、高频胸壁压迫、高频气道开放、Flutter活瓣疗法、性咳嗽等。现对胸部物理治疗的常见方法予以介绍。
