缺铁性贫血的家庭预防(2)
2014-04-27 01:08
导读：钩虫病等引起的少量、慢性失血，十二指肠和小肠炎症患者，治疗原发病对于该病的治疗也很重要，消化道肿瘤引起的贫血属恶性疾病不能治愈，铁剂治疗
钩虫病等引起的少量、慢性失血，十二指肠和小肠炎症患者，治疗原发病对于该病的治疗也很重要，消化道肿瘤引起的贫血属恶性疾病不能治愈，铁剂治疗治疗无效，输血可改善其贫血症状。对于长期饮茶，吃茶叶的患者可嘱其戒茶，另外给予铁剂治疗则能治愈该病。
5缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的治疗原则是：
5.1病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；婴幼儿、儿童、生长发育期的青少年、孕妇、产妇饮食中应注意营养的合理搭配，多进食动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品,苹果、大枣、荔枝、香蕉、黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等含铁丰富的食物；有慢性消化道疾患的应尽早进行正规诊治；异食癖的要改变恶习，喝浓茶、吃茶的要注意戒茶；有妇科子宫肌瘤的尽早行手术治疗去除病因，并在日常生活中注意补充铁剂；当血红蛋白在100～110g/l之间可以通过饮食治疗，动物肝每100克中含铁25毫克，吸收率可达到22%左右；红色的肉类，如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2.4毫克和3.2毫克，吸收率也可达到22%；动物的血，每100克中含铁3～4毫克，吸收率为12%。此外，大豆及大豆制品中含铁量也不低，每100克大豆中含铁11毫克，吸收率达到7%，平时也应经常吃。特别需要指出的是，虽然蛋黄中的含铁量较高，但吸收率仅3%，所以平时多吃蛋黄，不是预防及治疗缺铁性贫血的最佳食品。
5.2当血红蛋白在100g/l以下时则需要用铁剂治疗：（1）口服铁剂：一般有硫酸亚铁和富马酸铁，服药时忌茶，以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收；铁剂会刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，可导致患者不能耐受而中途停止治疗，贫血不能纠正。近年来动物实验研究认为，每隔3天或一个星期服2天铁剂治疗缺铁性贫血，具有与每天服铁剂同样的疗效。经临床应用后的结果也证实了上述的效果，并且副反应少，能坚持治疗，使血红蛋白升至100g/l以上。服铁剂的同时服用维生素C，可以促进铁剂的吸收，但应避免与牛奶、茶、咖啡同时服用，以免影响铁的吸收。经治疗约4～6周后，血红蛋白达到正常值后仍需继续服用4～6周，使铁在体内储存一部分，以防止因感染或胃肠道疾病而影响铁的吸收，引发再度贫血。
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（2）注射铁剂：一般尽量用口服铁剂治疗，仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良，例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重，例如消化性溃疡，溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及蔗糖铁注射液。治疗时间与治疗时的注意事项与口服铁剂无区别。
